患者看病時(shí)該告訴醫(yī)生什麼?
不少人到醫(yī)院就診時(shí),把自己完全托付給了醫(yī)生,沒有意識到自己的責(zé)任。其實(shí),作為患者,不僅應(yīng)該向醫(yī)生詳細(xì)講述病史,積極配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查,而且在醫(yī)生為你開處方前,應(yīng)主動(dòng)如實(shí)告訴醫(yī)生以下情況,使醫(yī)生根據(jù)對患者的具體情況,開出更合理的處方。
過敏史:如果您對某種藥品或某些物質(zhì)曾經(jīng)發(fā)生過敏現(xiàn)象或是異常反應(yīng),必須如實(shí)告訴醫(yī)生,以免醫(yī)生再使用該種藥物。因?yàn)樗幤芬鸬倪^敏反應(yīng),輕者會(huì)發(fā)癢起藥疹,嚴(yán)重者可以造成過敏性休克導(dǎo)致死亡。過去發(fā)生過的過敏現(xiàn)象或是異常反應(yīng),再次吃藥很可能還會(huì)引起此現(xiàn)象。
既往史:(患有其他疾病,尤其是肝腎疾病 )肝臟和腎臟是人體兩個(gè)重要的代謝器官,一些藥品對肝腎功能影響較大,肝腎功能不良的人容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng);糖尿病患者在用藥時(shí)要避免使用含糖量高的藥物?;颊咴陂_藥前,應(yīng)詳細(xì)將這些情況告訴醫(yī)生,醫(yī)生就會(huì)根據(jù)情況,調(diào)整你的藥量或服藥間隔,甚至更換藥品。
孕育情況:(已經(jīng)懷孕、準(zhǔn)備懷孕或者正處在哺乳期 )已經(jīng)懷孕或準(zhǔn)備懷孕,或正在哺乳期婦女,應(yīng)對醫(yī)生講明情況。 臨床上不少藥物屬于“孕婦忌用或孕婦慎用”,這些藥會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。美國從1982年起,要求所有上市藥品提供懷孕用藥安全的研究報(bào)告,根據(jù)孕婦的用藥安全性分為五級— A、B、C、D、X,安全性依次遞減,即A級最安全,X級為孕婦禁用。有些藥物會(huì)從母體分泌到乳汁,哺乳時(shí)候會(huì)影響嬰兒的健康。應(yīng)該盡量避免使用。
用藥史:(正在服用其他藥品,或在過去兩周內(nèi)曾經(jīng)服用過其他藥品 )為避免發(fā)生藥品之間的的相互影響,有必要在醫(yī)生開出處方前,告訴醫(yī)生目前你用藥的情況及用藥后的反應(yīng)等,必要時(shí)可將藥盒帶來給醫(yī)生看,以利于醫(yī)生科學(xué)合理地開藥。目前市場上同一藥品商品名不同的情況比較普遍,你使用的兩種不同商品名的藥物可能是同一種成分,或含有相同成分。而重復(fù)用藥是很危險(xiǎn)的,可能造成藥物中毒反應(yīng)。
職業(yè)的特殊性:醫(yī)生的處方一般是針對普通患者的,而一些人的工作較為特殊,醫(yī)生有必要根據(jù)其職業(yè)的特殊性,更換用藥方案。最常見的是司機(jī)、高空施工人員不能使用有嗜睡作用的藥物,否則會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。還有些情況比較少見,但也要注意,比如職業(yè)運(yùn)動(dòng)員使用治療感冒的藥物時(shí)要謹(jǐn)慎,避免誤用了違禁成分。
個(gè)人嗜好:煙酒、安眠藥、毒品會(huì)影響藥物的代謝,嗜煙、酒、毒品者以及近期服用安眠藥者,應(yīng)如實(shí)將情況提供給醫(yī)生,以免發(fā)生不良反應(yīng)。
門診取藥時(shí),患者應(yīng)注意什么?
根據(jù)2011年衛(wèi)生部制訂的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十八條 “ 為保障患者用藥安全,除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。因此患者在藥房取藥后,應(yīng)當(dāng)即打開包裝,清點(diǎn)品種和數(shù)量,以免過后給自己的用藥造成不必要的麻煩。