合理的飲食結(jié)構(gòu)
每日人體所需營養(yǎng)的用量
主食:250克~300克(不能少于150克)
蛋肉類:100克~150克
油類:20克~30克
水果類:200克~300克
蔬菜類:500克
奶類:250克
鹽:6g
水:1500ml~2000ml
影響血糖升高的食物
(又稱軟的、爛的、稠的、粘的易吸收的食物)
粥類:大米粥、小米粥、玉米粥、八寶粥等。
面食類:面條、面湯、餛飩、包子、餃子、方便面等。
油炸食物:油條、油餅、麻花、點(diǎn)心等。
湯類:雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等。
蔬菜類:豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆等。
含糖類高的蔬菜:胡蘿卜、南瓜。
含淀粉多的蔬菜:土豆、山藥、藕。
水果類:香蕉、荔枝、桂元、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜。
不導(dǎo)致血糖升高較少的食物
(又稱干的、硬的,含熱量較低不易吸收的食物)
主食:米飯、饅頭、大餅、窩頭、干面包全蛋面、蕎麥面、黑米。
蔬菜類:帶葉子的青菜(大白菜、小白菜等)、黃瓜、芹菜、茄子、青椒、海帶、雞蛋、香菇、金針蘑。
豆類:黃豆、眉豆、雞心豆、豆腐、豆角、綠豆、扁豆、四季豆。
奶類:牛奶、低脂奶、脫脂奶、低脂奶酪、紅茶、無糖豆?jié){。
糖尿病監(jiān)測的內(nèi)容
癥狀監(jiān)測:癥狀、體征。
代謝控制指標(biāo)監(jiān)測:尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、血脂。
慢性并發(fā)癥監(jiān)測:尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經(jīng)肌電圖等。
其他:血壓、體重、腰圍/ 臀圍。
監(jiān)測的時間
根據(jù)病情需要每日一次或多次血糖監(jiān)測。
每月1次:體重、血壓、腰圍/臀圍。
每季度1次:血脂、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腎功能檢查、心電圖檢查。
必要時進(jìn)行:胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗(yàn)。
以上檢查時間為病情穩(wěn)定時的頻率,病情不穩(wěn)定時,酌情加測。
其他檢查:了解胰島素抗體和胰島功能。
2型糖尿病控制目標(biāo)
理想 | 尚可 | 差 | ||
血糖(mmol/L) Blood glucose | 空腹 非空腹 | 4.4~6.1 4.4~8.0 | ≤7.0 ≤10.0 | >7.0 >10.0 |
糖化血紅蛋白HbA1c(%) | <6.5 | 6.5~7.5 | >7.5 | |
血壓(mmHg) Blood pressure | <130/80 | >130/80~ <140/90 | ≥140 /90 | |
體重指數(shù)BMI(kg/m2) | 男性 女性 | <25 <24 | <27 <26 | ≥27 ≥26 |
甘油三酯TC(mmol/L) | <4.5 | ≥4.5 | ≥6.0 | |
高密度脂蛋白HDL-C(mmol/L) | >1.1 | 1.1~0.9 | <0.9 | |
TG(mmol/L) | <1.5 | <2.2 | ≥2.2 | |
低密度脂蛋白LDL-C(mmol/L) | <2.6 | 2.6~4.0 | >4.0 |
眼部保護(hù)
定期測定血糖
控制血壓
不吸煙
檢查視力
定期眼底檢查(6-12月)有病變者需每3-6個月
腎臟保護(hù)
檢查尿糖、尿蛋白
控制血壓
控制食鹽及蛋白質(zhì)的攝入量
每半年檢查一次腎功能
足部護(hù)理
牙齒護(hù)理
用軟牙刷刷牙
飯后要刷牙
按摩牙床
在進(jìn)行牙齒治療前,應(yīng)告訴醫(yī)生患有糖尿病,因有可能需用抗生素
糖尿病合并口腔牙周感染時,要及早接受嚴(yán)格抗生素治療,否則容易影響牙齒功能,甚至?xí)鸶腥緮U(kuò)散及敗血癥
皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔
保持皮膚濕潤
局部皮膚的干燥(足趾間、腋窩、腹股溝)
避免陽光暴曬
及時治療皮膚疾病
誤區(qū)---胰島素可以口服
因?yàn)橐葝u素是一種蛋白質(zhì)分子,在消化道中就像我們所吃的食物一樣很快被降解破壞
2型糖尿病口服降糖藥適應(yīng)癥
飲食控制及運(yùn)動治療,血糖控制不滿意者,應(yīng)遵醫(yī)囑
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