通過肝穿刺去除極少量的肝組織進行病理學(xué)檢查,是為了確定肝臟病的診斷和病變程度,為制定治療方案提出依據(jù)。對于乙肝患者而言,肝穿刺的目的主要是為了評估慢性肝炎炎癥和纖維化的分級、分期,即肝臟炎癥及纖維化的程度,以指導(dǎo)乙型肝炎的抗病毒治療。特別是準(zhǔn)備接受干擾素治療的患者,做肝穿刺意義就更大一些,因為肝臟病變的炎癥和纖維化程度與干擾素治療效果是相關(guān)的。
肝臟是一個沉默的器官,當(dāng)肝臟有輕微的炎癥活動時,可以不表現(xiàn)出任何的臨床癥狀,這樣就有可能出現(xiàn)臨床表現(xiàn)與肝臟病理改變不一致的情況。比如有些病例肝臟炎癥潛在發(fā)展,持續(xù)時間長,雖然沒有明顯的臨床表現(xiàn),但肝穿刺后的肝臟病理卻顯示病變較重。這樣即可早期診斷早期治療。一般而言,臨床表現(xiàn)重的病例肝臟組織病變也較重;但是,臨床表現(xiàn)輕的肝組織病變卻未必輕,因此,肝穿刺對判斷病情的輕重是很重要的。
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