牙菌斑及其礦化后形成的牙石是導(dǎo)致牙周炎的根本原因,因此清除牙面及齦溝內(nèi)的細(xì)菌生物膜和牙石是控制牙周感染的第一步,也是最基礎(chǔ)的治療。但牙菌斑除去之后還會(huì)不斷地在牙面重新形成,因此牙周病的控制不能只依靠醫(yī)生的治療和用藥,必須每天徹底地清除菌斑,才能預(yù)防牙周病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
下面將為牙周病患者介紹一些日常維護(hù)應(yīng)注意的事項(xiàng)。
1.掌握正確的刷牙方法,按時(shí)刷牙
牙周病患者易選用小頭、軟毛的牙刷,重點(diǎn)清潔齦溝附近和鄰間隙,推薦使用bass刷牙法(又稱水平顫動(dòng)法)。
2.使用牙線、牙間隙刷一般的刷牙方法只能清除牙齒內(nèi)外兩面和咬合面的菌斑,占菌斑總量的40%~60%左右,在牙齒相鄰面常余留菌斑,因此使用牙線、間隙刷等工具清除鄰面的菌斑也是很有必要的。
3.使用漱口水
漱口水是通過化學(xué)的方法抑制菌斑的形成或殺滅菌斑中的牙周致病菌。0.12%~0.2%氯己丁液(又名洗必泰),是牙周病防治的標(biāo)準(zhǔn)含漱液。每天2次,每次10ml,含漱1分鐘,配合刷牙和使用牙線、牙間隙刷,可有效抑制菌斑的形成。
4.控制全身性疾病
糖尿病、骨質(zhì)疏松、免疫功能紊亂、艾滋病的等全身系統(tǒng)疾病不僅會(huì)增加患牙周炎的風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)影響牙周炎患者的牙周治療效果。
5.減輕精神壓力
精神壓力增加了對(duì)免疫有抑制功能的激素和與免疫反應(yīng)有關(guān)的介質(zhì)的釋放,降低了機(jī)體的抵抗力,容易患上牙周炎且嚴(yán)重程度增強(qiáng)。精神壓力還可以改變個(gè)體的生活方式,如可能忽略口腔衛(wèi)生,致使菌斑堆積過多而加重牙周炎。因此,保持身心健康,減輕精神壓力,有助于牙周炎的緩解,更有助于全身健康。
6.戒煙
很多橫向和縱向研究均證實(shí)吸煙是牙周病的高危因素。吸煙者較非吸煙者牙周炎的患病率高、病情重,失牙率和無牙率均高??v向研究表明吸煙與維護(hù)期牙周炎的復(fù)發(fā)有關(guān),為劑量依賴性。吸煙增加了附著喪失和骨喪失的危險(xiǎn)性,因此牙周病患者應(yīng)盡早戒煙。
7.按時(shí)復(fù)診
牙菌斑是不斷地形成的,牙周炎患者單純的自我口腔保健并不足以維持牙周健康,仍需要定期復(fù)查。對(duì)于大多數(shù)牙周病患者,積極治療剛結(jié)束時(shí),復(fù)診間隔不應(yīng)超過3個(gè)月。牙周狀況穩(wěn)定的患者,復(fù)診間隔可為3~6個(gè)月。牙周積極治療后的第一年為重點(diǎn)時(shí)期。
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