11月29日,北京佑安醫(yī)院正在舉辦院疑難重癥病例大查房,這次討論的病例由肝病內(nèi)分泌科提供。之前,肝病內(nèi)分泌科的醫(yī)生團隊為病例匯報做了精心的準備,評估了病人狀況并征得同意后,患者及家屬也親臨現(xiàn)場。
這次查房由專家組組長梁連春主任擔任主持,首先由肝病內(nèi)分泌科主管醫(yī)生做了詳盡的病例介紹:這是一個早期以胰腺炎起病,之后出現(xiàn)了嚴重的膽汁淤積性肝病,外院較長時間的激素治療效果欠佳,病因不清,瘙癢難忍,慕名來到北京佑安醫(yī)院就診。入院后給予短期激素沖擊治療黃疸明顯下降,但出現(xiàn)了嚴重的肺部感染,考慮多種病原體感染,抗感染之路一波三折。在場專家對患者進行了細致的追問病史?;颊呋卮鹜陠栴}后,離場前特意對北京佑安醫(yī)院醫(yī)護人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)深表感激。
討論開始,查房進入了高潮,各科專家踴躍發(fā)言。放射科李宏軍主任現(xiàn)場閱片,精彩講解了免疫抑制的患者的常見病原體感染的不同分期的肺部表現(xiàn)及鑒別診斷;免疫科廖慧鈺主任詳盡地分析了肝病的診斷思路;針對是否存在CMV感染及治療方法,感染科的梁連春主任、汪雯主任和重癥肝病科的朱躍科主任展開了激烈的辯論;藥劑科朱曉紅副主任藥師提出了患者用藥的潛在風險,病理科劉輝主任建議病理支持。
兩個小時過去了,大家的討論熱情越來越高漲,多學科專家同仁匯聚一堂,各抒己見,使診療思路更加清晰縝密,為患者提供了更加優(yōu)化的治療方案,也為年輕醫(yī)生上了一堂生動的病例分析課,受益匪淺!
最后,醫(yī)務(wù)部胡忠杰主任對此病例進行了總結(jié),表示會跟蹤隨訪,同時希望可以把疑難病例討論辦的越來越好,努力提高我院診療水平,更好的服務(wù)患者。