丙型肝炎病毒（HCV）抗體（抗-HCV）檢測作為丙型肝炎篩查的首選方法，具有簡便、快速的特點，且靈敏度和特異性都比較好?？?HCV與乙肝表面抗體不同，不具有保護性、不易清除、可終身攜帶、無法鑒別既往感染和現(xiàn)癥感染，且感染后人體出現(xiàn)抗-HCV的窗口期較長。在免疫功能障礙的病人中，抗-HCV出現(xiàn)的時間更晚，一般2年后才出現(xiàn)，所以抗-HCV不能用于HCV感染的早期診斷。對于抗-HCV的檢測，結(jié)果陰性時表示體內(nèi)未感染HCV；但陽性時并不能說明一定存在HCV感染，那么抗-HCV檢測結(jié)果陽性應(yīng)該如何解釋？今天，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院臨床檢驗中心主任婁金麗教授帶您解讀檢驗報告，請您繼續(xù)往下看！

       1. 抗-HCV陽性，但HCV RNA陰性，肝功能正常，說明曾經(jīng)感染過HCV，目前已經(jīng)痊愈，不需要治療，定期復(fù)查即可。

       2. 抗-HCV陽性，同時HCV RNA陽性，無論肝功能是否異常，可以判斷病人患有丙型肝炎，應(yīng)進行抗病毒治療。目前丙型肝炎是可以治愈的。

       3. 抗-HCV陽性，應(yīng)考慮是否為高危人群，如具有輸血史、靜脈注射毒品史、透析及不潔性行為史等，并可根據(jù)HCV RNA判斷是否為丙肝患者。

       4. 抗-HCV陽性，也可能是假陽性。因為類風(fēng)濕性疾病、高免疫球蛋白血癥、自身免疫性肝病等患者血清存在抗原抗體的交叉反應(yīng)。

       婁教授還表示，通常抗-HCV為丙型肝炎的篩查檢測，確診還需進行HCV RNA檢測。關(guān)于抗-HCV與HCV RNA聯(lián)合檢測結(jié)果及臨床意義見下表。

表 抗-HCV與HCV RNA聯(lián)合檢測結(jié)果及臨床意義

       【專家介紹】

       婁金麗：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院臨床檢驗中心主任，研究員、教授，碩士研究生導(dǎo)師。

       研究方向：肝病及感染性疾病免疫及分子診斷。