“醫(yī)生,快,病人血壓下來(lái)了,心率160”,3月2日,北京佑安醫(yī)院ICU病房,監(jiān)護(hù)儀“鐺鐺”急促的報(bào)警聲和護(hù)士的呼喊聲,使得病房的氣氛瞬間緊張了起來(lái)。一位70多歲行ECMO聯(lián)合CRRT的男性患者病情突然惡化,出現(xiàn)了嚴(yán)重的心律失常,血壓不斷下降,情況十分危急。ICU病房朱主任當(dāng)機(jī)立斷,“血濾超濾調(diào)0,補(bǔ)液,快速輸林格液”“去甲腎泵推2ml,胺碘酮0.6g靜推”,隨著醫(yī)生一條條醫(yī)囑的開(kāi)出,護(hù)理組長(zhǎng)顧玥與管床護(hù)士劉博迅速做出應(yīng)對(duì),調(diào)整血濾機(jī)及輸液速度,配藥并給藥,觀察ECMO流量變化與否、生命體征并記錄。病人的血壓逐漸上升。
怎知,5分鐘后死神的腳步再次逼近,“大夫,病人心率182了,血壓50/30!”,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員再次合作搶救, “室上速,推搶救車,立即除顫,150焦耳,去甲腎泵推2ml”,容不得任何耽誤,護(hù)士立即準(zhǔn)備,“去甲腎靜推完畢,除顫儀150焦耳準(zhǔn)備完畢,大家離床”,終于經(jīng)過(guò)這次除顫,病人心率恢復(fù)……在經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)的搶救后,病人的危急情況得到了緩解,心率、血壓趨于正常。此時(shí)已是下午4點(diǎn)左右,身穿厚厚防護(hù)服的護(hù)士顧玥及劉博已經(jīng)在ICU隔離病房?jī)?nèi)緊張工作了近4個(gè)小時(shí),汗水早已濕透了全身。
此次配合搶救的兩名護(hù)士分別來(lái)自不同的醫(yī)院,護(hù)理組長(zhǎng)顧玥,在北京朝陽(yáng)醫(yī)院RICU工作十余年,此次因抗擊新冠支援佑安醫(yī)院ICU病房;組員劉博,佑安醫(yī)院外科護(hù)士曾在ICU工作2年。他們都有著非常豐富的ICU工作經(jīng)驗(yàn),具有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)和良好的心理素質(zhì)。對(duì)于各種儀器的報(bào)警聲音非常敏感并可以準(zhǔn)確做出判斷,對(duì)于各種設(shè)備(如:除顫儀,血濾機(jī)等)的使用和藥物的用法了如執(zhí)掌,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人問(wèn)題,在如此緊張的搶救下,能做到不慌張、不懼怕、準(zhǔn)確迅速的執(zhí)行每一條醫(yī)囑,與醫(yī)生配合,做到有條不紊,最終使病人好轉(zhuǎn)。
我們常說(shuō)“對(duì)這些危重病人,只要有救治的一線機(jī)會(huì),我們都不輕言放棄,同死神賽跑,盡一切努力把他們從死亡線上拉回來(lái)”。這是我們的義務(wù),更是我們的責(zé)任。