郭娜是首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染中心的主治醫(yī)師，作為第四批援助專家，于2019年8月20日啟程奔赴四川省大涼山美姑縣開啟為期一年的援助美姑醫(yī)療路，她將用汗水和智慧為美姑縣防艾抗艾做出自己的努力，也將續(xù)寫佑安人抗擊艾滋奉獻愛心的壯美詩篇。我們將通過一篇篇日記，展示這樣一個群體，他們是抗艾路上的追夢人。

2020年4月12日 星期日 陰 12℃  寫于大涼山美姑縣人民醫(yī)院

不知不覺間，來到美姑已經近8個月?；厥淄?，偶爾會有種難以名狀的傷感涌上心頭。但看到我們的團隊，每個人每天都在認真地、不辭辛勞地忙碌著，又讓我感到莫名的欣慰。

美姑縣抗病毒管理辦公室成立于2019年9月，在原有美姑縣抗病毒治療中心基礎之上改編而來。經過院內及科室的幾次人員整編和調整，這支隊伍由原來的5名成員發(fā)展至現(xiàn)有的18名成員，由美姑縣人民醫(yī)院副院長吉曲烏體和北京佑安醫(yī)院駐派專家郭娜任科室主任，主任醫(yī)師朱紅艷、楊菊，下設數據組成員5名、檔案組成員3名、藥品管理組1名、門診組2名、兒童管理組1名，同伴教育組2名，同時所有成員兼承擔下鄉(xiāng)工作任務。

這是一支年輕的隊伍，多數人為90后，確切說為95后，多數人工作年限不到1年，也非科班出身。剛剛來到這里時，盡管前幾批駐派支援老師對科室進行了管理，但好景不長，人員分工又出現(xiàn)交叉重疊，部分人員對工作職責并不清楚，經過多次分工調整及修訂科室規(guī)章制度及獎懲措施，對每個崗位進行多次的專業(yè)知識和技術培訓后，大家對工作分工及職責已經明確。但可能是由于這些年輕人并沒有意識到肩負的這份艾防工作的重要意義，積極性不高，工作中缺乏主動地思考，只是在機械地完成布置的任務。為了調動大家工作的積極性，我先對科室工作人員進行艾滋病科普常識的宣教，無論從專業(yè)知識、技能方面，還是從民族大義方面。一遍又一遍，一天又一天，不厭其煩！終于有一天，我發(fā)現(xiàn)，有人已經開始轉變了！日常工作中不會再傳來歡聲笑語，而是安靜地、有條不紊地忙碌著；科室組織的活動，所有人主動來幫忙并積極參與；有人開始主動和我探討工作中存在的問題……這個科室變得團結，積極上進，更有凝聚力！

2019年下半年，美姑縣抗病毒管理辦公室如期高效地完成了所有日常工作，如全縣三千余名感染者數據信息錄入、匯總、分析，對三千余份檔案資料進行了兩輪更新完善和整理工作，門診組除日常門診診療外，完成了全縣三千余名感染者的HIV病載及相關化驗的檢測，下鄉(xiāng)組完成對全縣36個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了專業(yè)知識培訓和進村入戶面訪感染者宣教和督導服藥的工作，特別是對重點人群及治療失敗人群的督導和依從性教育。同伴教育在宣教和依從性教育方面也發(fā)揮了出色的作用。此外，我們還成功舉辦了2019年度美姑縣12.1世界艾滋病日主題宣傳活動，美姑縣第二屆“艾防攻堅、提升自我”為主題的艾滋病防治知識競賽。

2020年，為了進一步提升科室人員的業(yè)務水平及職業(yè)素養(yǎng)，我對科室所有人員進行了新一輪的培訓。這次培訓與以往不同的是，要求每個人在接受培訓后，必須上臺演講。一方面為了提高工作人員的自主學習能力，另一方面鍛煉每個人的語言表達能力和溝通能力，以便下鄉(xiāng)宣教時發(fā)揮更好的作用。雖然上臺前每個人都很緊張，但還是出色地完成了演講。

2020年3月底，我們順利完成了第二輪對全縣36個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的專業(yè)知識培訓和進村入戶面訪感染者宣教和督導服藥的工作。在這次的下鄉(xiāng)宣教中，每個人把前期培訓演講的水平發(fā)揮到了極致。這輪下鄉(xiāng)我們走訪的對象均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)及基層艾防人員難以開展工作或不能開展工作的感染者，這部分人群最大的特點為艾防意識差，對艾滋病常識及治療意義不清楚、了解不到位，故經常對基層艾防工作人員的工作拒絕、排斥，甚至有暴力沖突傾向。我們的目的，幫鄉(xiāng)鎮(zhèn)及基層艾防人員“啃掉最難啃的骨頭”。

3月的美姑，由于部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)地處高山，天氣依然寒冷，加之普降大雪，道路泥濘濕滑，部分路段不通車，自然條件的艱苦絲毫沒有影響所有人的工作熱情，我們依然堅定地決心徒步前行，找到這些需要幫助的人。每位工作人員仍然飽含激情，從一點一滴的關懷做起，細致入微地講解和不厭其煩地答疑解惑，這些“思想頑固的人”最終被我們的愛心和熱情所感動，也被我們強大的專業(yè)知識所折服。他們的態(tài)度和語氣不再強硬，他們的意識發(fā)生了巨大的轉變，由“要我治”變成了“我要治”，甚至有的感染者當場表示“現(xiàn)在有沒有藥，我馬上就要吃！” 每次交談后，他們也會發(fā)自內心的向我們道一句“謝謝你們，辛苦啦”！經常我們和每一位面訪的感染者“話聊”會持續(xù)一小時，兩小時，甚至三個小時，直到讓他們真正認識艾滋病并懂得其治療的價值！說到最后口干舌燥，盡管如此，我們的工作人員并沒有因此而抱怨，反而他們會興高采烈地跑過來對我說，“郭老師，我動員的病人決定開始接受治療了！”這是一種成就感，他們通過個人努力獲得的不同于其他物質形式的成就感！看到年輕人臉上洋溢的興奮和喜悅，我很欣慰，終于，他們可以扛起“艾防攻堅”這個重擔前行了！

不僅艾防工作做得好！生活中這些年輕人也各具特長！在下鄉(xiāng)過程中，由于部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)條件有限，為了解決吃飯問題，我們只能自帶糧食和蔬菜，上午的工作結束后，大家自告奮勇，挽起袖子，自己動手，利用現(xiàn)場簡單的烹飪條件，個個變身大廚，一會兒功夫，幾道美味的菜品出鍋，我們與鄉(xiāng)鎮(zhèn)和基層人員一起分享午餐！

截止當前，美姑縣抗病毒管理辦公室工作人員的工作情況多次受到縣衛(wèi)健局領導的表揚，其他縣同行也表示有意來我們這里進行學習。其實，抗病毒管理辦公室的發(fā)展離不開院領導的支持。吉曲烏體副院長是一個淳樸的彝族小伙子，雖公務繁忙，但只要提到艾防工作任務，他會滔滔不絕地發(fā)表自己的想法，也會耐心地聽取我們的建議。每一次下鄉(xiāng)宣教，他也會沖到第一線，主動與基層工作人員進行工作交流，對感染者進行耐心細致地宣教，每每到最后，他會主動添加感染者的微信或電話，隨時為他們答疑解惑，并督導服藥。

回首這一路的工作歷程，艱辛與收獲同路，淚水并歡笑同行！艾防路，依舊任重道遠，但我會一如既往地帶領美姑縣抗病毒管理中心的所有人員繼續(xù)奮戰(zhàn)在這條路上，調整工作重心，把握工作重點，突破工作難點，使工作業(yè)績更上新臺階！同時我們也要積極做好自身業(yè)務知識學習，提高自身專業(yè)技能，同時在幫助基層工作人員提升業(yè)務能力的基礎上，帶頭示范落實最后一公里，積極推動艾滋病防治工作向前發(fā)展，爭取早日實現(xiàn)涼山州美姑縣“艾滋病防治和健康扶貧三年攻堅戰(zhàn)”的全面勝利！為美姑，留下一支帶不走的、專業(yè)的、高水準的艾防隊伍！

我們是一支年輕的隊伍，朝氣蓬勃，青春飛揚，向著太陽！我們是一股奮進的力量，拼搏不息，逆流而上！我們是一個溫暖的大家庭，團結友愛，真情至上！為“艾”，更有愛！我們會繼續(xù)秉承“不忘初心、牢記使命！以心為燈，守護生命”的使命，發(fā)揚“醫(yī)者奉獻，大愛無疆”的精神，消除歧視，努力為每一位感染者提供最優(yōu)質的服務。我們也堅信，在國家的大力扶持下，在美姑縣黨政、衛(wèi)健系統(tǒng)的領導下，在美姑縣人民醫(yī)院院領導的正確指引下，在來自全國駐派專家的支援下，在當地眾多醫(yī)務工作者的辛勞付出下，在當地民眾的幫助下，美姑的明天會更好！