自2019年12月湖北省武漢市爆發(fā)新型冠狀病毒肺炎以來，北京佑安醫(yī)院作為北京市感染傳染病定點收治醫(yī)院，擔負起新型冠狀病毒肺炎的救治任務(wù)。患者成功救治出院后，如何通過對患者的隨訪，促進患者功能康復(fù)成為下一步工作重點。在醫(yī)院領(lǐng)導的支持下，在醫(yī)院科技處、醫(yī)務(wù)處、護理部及醫(yī)院感染中心的指導下，由慢病管理中心承擔起病愈患者的隨訪工作。

2020年2月17日，新冠患者在隨訪門診的隨訪正式啟動。隨訪中心采用線上隨訪與線下隨訪相結(jié)合，跟蹤觀察每位患者的病情恢復(fù)情況，指導患者居家休養(yǎng)，解除患者心理負擔?；颊邥ㄆ谑盏诫S訪人員的電話訪問。訪問同時，為患者預(yù)約到線下門診隨訪，同時告知患者到醫(yī)院隨訪檢查需要做哪些準備，到醫(yī)院后的行走路線等等。

佑安醫(yī)院專門開辟一處場所設(shè)立隨訪門診，獨立于其他門診，方便新冠肺炎出院患者前來就診，對新冠肺炎出院患者進行全面復(fù)查。門診醫(yī)生詳細詢問患者既往病史、出院后的癥狀，以及出院后用藥情況，并記錄隨訪患者登記表，同時指導患者出院后的健康教育。檢查項目包括測血壓、指氧、脈搏，化驗血常規(guī)、肝功、腎功、血生化、血糖、新冠病毒核酸檢測、冠狀病毒抗體及胸部CT、腹部超聲、心電圖、心臟彩超、心電圖，對患者的心理進行評估。對于合并呼吸功能障礙、心臟功能障礙、軀體功能障礙、心理功能障礙的新型冠狀病毒肺炎患者，給予相應(yīng)康復(fù)治療方案。

同時，采取中西醫(yī)結(jié)合的隨診方式，中西醫(yī)結(jié)合科醫(yī)生為每位患者把脈、檢查舌相、行中醫(yī)四診儀檢測，綜合評判、辨證施治給予中藥改善癥狀，促進肺部病變進一步恢復(fù)。隨訪結(jié)束后患者可下載APP在線與隨訪醫(yī)生溝通交流，并可隨時上傳檢驗檢查及舌相結(jié)果，免除來回奔波之苦。為了免除患者隨訪的經(jīng)濟負擔，佑安醫(yī)院對上述檢查和中藥治療全部免費。

隨訪工作開展以來，隨訪中心已線上隨訪患者599人次，接診出院后14天、28天、56天和84天的新冠肺炎患者共計354人次，篩查出3名復(fù)陽患者并進行隔離治療，共有20位患者成功捐獻血漿。從下周起，隨訪中心將開始對出院后已滿168天的康復(fù)者進行門診隨訪。