一、為何不需要治療仍要隨訪

       一些乙型肝炎病毒（HBV）感染者可能屬于目前階段不需要治療，但仍要求隨訪監(jiān)測，這是為什么呢？現(xiàn)在雖不是合適的治療時機，但病情是動態(tài)變化的，并非靜止不變，有時肝功能已經(jīng)異常，而病人還沒有感覺，因此什么時候治療的時機很難靠自覺癥狀來判斷，只有通過隨訪來發(fā)現(xiàn)，以免延誤病情。因此隨訪對監(jiān)測病情有重要的作用。

       二、治療期間更應(yīng)該注意隨訪

       對于慢性乙型肝炎患者，在治療過程中更應(yīng)該注重隨訪，一方面可以判斷病情是好轉(zhuǎn)還是進展了，另一方面，也應(yīng)該觀察有無不良反應(yīng)以便調(diào)整治療方案。抗病毒治療的近期滿意的治療指標(biāo)之一就是HBV DNA和E抗原的轉(zhuǎn)陰，最常見的是“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”（E系統(tǒng)轉(zhuǎn)換）這是一部分患者經(jīng)過治療后發(fā)生的積極反應(yīng)。其特點是隨著病毒指標(biāo)的陰轉(zhuǎn)，患者癥狀（食欲不振、疲乏、肝區(qū)不適、腹脹等）以及體征明顯好轉(zhuǎn)，肝功能恢復(fù)正常并長期保持穩(wěn)定，HBV主要復(fù)制指標(biāo)（HbeAg\HBV-DNA）持續(xù)陰性，病情長期穩(wěn)定不進展，其中少數(shù)病人有表面抗原轉(zhuǎn)陰的可能性（理想的治療終點）。否則，病人的治療難以避免停藥后的復(fù)發(fā)或耐藥的發(fā)生。對這些患者的長期隨訪更有必要。