門診篇

一、提供老年友善服務(wù)：

老年患者年齡為：60歲以上（如高齡、超高齡、失獨(dú)、傷殘 無人陪護(hù)等老年患者）

1、將老年患者納入艾滋病個(gè)案管理中，建立管理檔案，對患者從檢測咨詢、社會、心理、生理進(jìn)行全面評估和干預(yù)（評估老年人的軀體情況、功能狀態(tài)、心理健康和社會環(huán)境狀況等，并據(jù)此制訂以維持和改善老年人健康及功能 狀態(tài)為目的的治療計(jì)劃，最大限度地提高老年人的生活質(zhì)量），進(jìn)行長期用藥督導(dǎo)、毒副作用的跟蹤延續(xù)護(hù)理。

2、提供關(guān)懷服務(wù)，建立微信、電話咨詢平臺，方便老年患者了解診療資訊。郵寄藥品、化驗(yàn)單，以備不時(shí)之需，且保證長期的治療。

3、啟動社會關(guān)懷體系，門診個(gè)管師與患者家屬或親密朋友建立信任關(guān)系，指導(dǎo)家人協(xié)助患者進(jìn)行服藥管理，并為家人提供醫(yī)療支持。

4、加強(qiáng)對空巢老年患者的治療監(jiān)管和關(guān)懷，啟動愛心家園、社會小組力量對此類患者進(jìn)行定期上門隨訪，解決實(shí)際問題。

二、營造老年友善環(huán)境：

1、各環(huán)節(jié)建立老年患者優(yōu)先窗口（人工掛號、繳費(fèi)；病案提??；抽血；注射治療；）

2、為老年患者提供輪椅、老花鏡、熱水、侯診專座等

3、簡化就診流程，減少老年患者體力消耗

4、護(hù)理咨詢門診為老年患者提供一對一咨詢服務(wù)、協(xié)助服藥計(jì)劃、監(jiān)督與評估

三、 提升對老年患者服務(wù)意識

1、醫(yī)務(wù)人員要尊重老年患者，不推諉協(xié)助就診，必要時(shí)門診護(hù)士或志愿者提供陪診服務(wù)（傷 殘、無人陪護(hù)的老年患者）。

2、與老年患者溝通交流要文明用語，放慢語速，重點(diǎn)內(nèi)容要重復(fù)講解

3、診療護(hù)理時(shí)不議論、不評判，保護(hù)隱私，關(guān)注老年患者的相關(guān)慢性疾病和心理問題。

病房篇

一、完善老年患者評估內(nèi)容：

對60歲以上的患者入院評估內(nèi)容，在常規(guī)評估的基礎(chǔ)上進(jìn)行以下內(nèi)容的評估：

1、服藥依從性的評估；

2、自我照護(hù)能力的評估；

二、住院期間護(hù)理更貼心：

1、根據(jù)患者的疾病護(hù)理、病情，護(hù)士按時(shí)巡視病房；親視服藥；

2、白班護(hù)理員每2個(gè)小時(shí)巡視一次，給予生活協(xié)助；

3、外出檢查由外出大隊(duì)人員陪同；

4、愛心家園志愿者每周進(jìn)行2次床頭探訪，建立關(guān)懷檔案；

5、加強(qiáng)飲食、預(yù)防跌倒的宣教，使用圖文并茂的健康宣教材料；

6、對家屬進(jìn)行健康宣教。

三、出院隨訪更安心：

1、出院后第2周、第4周由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行電話隨訪；

2、出院后第2、4、6個(gè)月時(shí)由愛心家園志愿者進(jìn)行電話隨訪；

3、愛心家園工作人員負(fù)責(zé)定期舉辦針對老年感染者的健康講座及減壓活動。