泌尿系結(jié)石的治療有多種方法，包括體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道輸尿管（硬/軟）鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。手術(shù)方式的選擇主要取決于結(jié)石的大小及位置，以期能達(dá)到一期將結(jié)石完全碎除，解除患者病痛，緩解腎積水，保護(hù)腎功能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，英國(guó)在過(guò)去20年（2000-2020年）的時(shí)間里，用輸尿管鏡治療的患者比例顯著增加，增幅為257%，開(kāi)放手術(shù)治療的數(shù)量減少額40%；輸尿管鏡第一次取代體外碎石，成為最常見(jiàn)的上尿路結(jié)石治療方法。為此，今天和大家分享兩例效果顯著的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。

患者李先生為雙腎結(jié)石，被多年反復(fù)間斷的血尿困擾。在北京佑安醫(yī)院泌尿外科行尿道輸尿管軟鏡碎石手術(shù)，術(shù)后結(jié)石完全清除，達(dá)到很好的效果。

患者王先生因膀胱結(jié)石導(dǎo)致反復(fù)排尿中斷，行泌尿系CT發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)有左腎結(jié)石及右腎積水、右側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張，考慮膀胱結(jié)石為右腎內(nèi)結(jié)石掉到膀胱，北京佑安醫(yī)院泌尿外科給予急診行經(jīng)尿道氣壓彈道碎石+輸尿管軟鏡碎石治療，一次將患者膀胱結(jié)石及左腎結(jié)石完全碎除干凈。

目前，接受經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)的患者結(jié)石的清除率高達(dá)93.02%。這說(shuō)明，用該手術(shù)治療泌尿系結(jié)石的療效較為理想。究其原因主要是，輸尿管軟鏡可隨意彎曲，能順利到達(dá)結(jié)石部位，有利于發(fā)現(xiàn)隱匿性結(jié)石，提高夾取結(jié)石碎片的效率，且對(duì)輸尿管造成的損傷較輕，能減少患者術(shù)后的并發(fā)癥。

【出診信息】 

薛文瑞：北京佑安醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師

出診時(shí)間：每周四上午，聯(lián)系電話15300206353

黃真：北京佑安醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師

出診時(shí)間：每周五全天，聯(lián)系電話13436521756