編語：7月28日是世界肝炎日，北京佑安醫(yī)院公眾微信號(hào)推出【佑安-世界肝炎日】系列宣傳，多位肝病專家為您講述肝病防治知識(shí)，推介佑安肝病重點(diǎn)學(xué)科，攜手助力維護(hù)肝臟健康

常常聽人說：“氣得我肝疼！”這是怎么回事呢？今天就和您從中醫(yī)的角度說說這個(gè)問題。

世界上的萬物是由五種物質(zhì)組成，即金、木、水、火、土。在這五種物質(zhì)中，唯有木承載生命，具有春發(fā)夏長(zhǎng)冬藏的能力。人體的五臟與自然渾為一體，肝臟與木相通，具有木生發(fā)耿直的秉性。

中醫(yī)的肝臟，不僅僅是西醫(yī)解刨位置的肝，還有很多與我們的生命息息相關(guān)的看不見的功能，肝氣就是如此。肝主疏泄就是肝氣的具體功能表現(xiàn)，肝的疏散宣泄功能叫“疏泄” 。肝的疏泄主要關(guān)系人體氣的運(yùn)動(dòng)，叫“肝主氣機(jī)” 。古人用木氣生發(fā)調(diào)達(dá)之象，形容肝疏泄的柔和舒適的生理狀態(tài)，即非抑郁，也不亢奮。

肝主疏泄主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：首先是調(diào)節(jié)人的情志，維持人正常的精氣神。如果肝氣抑郁，就可能出現(xiàn)胸肋脹滿，郁郁不樂，多疑善慮，悶悶欲哭。如果肝氣亢奮，就可能出現(xiàn)急躁易怒，頭脹頭痛，目眩頭暈，失眠多夢(mèng)。另外，膽附著于肝，內(nèi)有膽汁。  

中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中提出膽主決斷，是說膽氣的盛衰與人的勇敢、怯懦、驚悸等情志變化有關(guān)。人們常說：氣得我肝疼，這是因?yàn)楦蜗矖l達(dá)而惡抑郁的原因。有人被稱為“賊大膽”，不是這人一定“膽大” ，而是肝氣旺盛，膽氣充足罷了。肝主疏泄的另一個(gè)作用是協(xié)助人的消化功能。肝氣助力脾氣上升和胃氣下降，促進(jìn)膽汁排泌。如果肝的疏泄失常，肝氣犯胃，胃氣不降，氣向上沖，就出現(xiàn)噯氣、惡心、嘔吐等；肝脾不和，脾氣不升，氣向下陷或氣不運(yùn)行，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹；肝膽氣逆或者肝膽濕熱，膽汁排泄不暢，就出現(xiàn)膽結(jié)石、黃疸、口苦等。

所以，有人一生氣后就不想吃飯了，這也是肝失疏泄的原因。肝臟還有其他功能，如肝開竅于目，肝主人之筋，也依賴肝主疏泄的功能維持正常。有人眼睛干澀、腿抽筋，這是肝血不足，也是肝氣出現(xiàn)了問題。治療肝氣不疏，輕癥的可以用菊花3克，玫瑰花3克，車前草5克，白茅根5克代茶飲。也可以選擇肝俞穴、太沖穴、足三里穴、期門穴等穴位按摩。重癥的需要找醫(yī)生辨證論治了。

專家簡(jiǎn)介：李秀惠

?      首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院首席專家，中西醫(yī)結(jié)合會(huì)診中心主任。主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師,技術(shù)二級(jí)。

?      國(guó)家臨床重點(diǎn)?？浦嗅t(yī)肝病負(fù)責(zé)人。國(guó)家中醫(yī)藥管理局傳染病專家組成員、傳染病重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)研究室學(xué)科帶頭人。北京市新冠肺炎中醫(yī)專家組副組長(zhǎng)。國(guó)家自然基金項(xiàng)目評(píng)審專家。《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》編委會(huì)主任。國(guó)家第七批和北京市第六批名醫(yī)師帶徒指導(dǎo)導(dǎo)師。全國(guó)名醫(yī)名家科普工作室

?      中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病分會(huì)主任委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)疫病專業(yè)委員副理事長(zhǎng)等，首都名中醫(yī)、北京市三八紅旗手、全國(guó)科技先進(jìn)個(gè)人。

?      發(fā)表論文190余篇，出版著作5部。獲得科技成果獎(jiǎng)16項(xiàng)，其中第一完成人5項(xiàng)。牽頭制定肝病相關(guān)指南、共識(shí)、臨床路徑10項(xiàng)。主持國(guó)家及省部級(jí)課題14項(xiàng)。