伴隨進(jìn)入流感高發(fā)季，不少人因?yàn)榘l(fā)燒頭痛去醫(yī)院就診。有這些癥狀的一定是流感嗎？那可不一定！流感與普通感冒有何區(qū)別？治療上有什么不一樣呢？怎么科學(xué)用藥？請看佑安藥師給您做個(gè)比較。

【發(fā)病季節(jié)】

流感以冬春季多見，目前國內(nèi)流感以甲流為主；普通感冒則季節(jié)性不明顯。

【發(fā)病原因】

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，是流行性感冒的簡稱，傳染性較強(qiáng)。流感病毒主要包括甲、乙、丙、丁四種類型，一般是甲、乙型病毒引起感染流行，其中甲型流感較為常見，其他類型的流感病毒感染多為散發(fā)。

普通感冒90%由病毒感染，包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等，其次是細(xì)菌和非典型病原體等；傳染性不強(qiáng)。

【臨床癥狀】

流感多起病急，全身癥狀明顯，畏寒、寒戰(zhàn)，高熱，體溫可達(dá)39～40℃，伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。部分患者可合并肺炎，重癥進(jìn)展迅速。

普通感冒全身癥狀相對輕，一般不發(fā)熱或輕、中度熱，以鼻部癥狀為主，打噴嚏，流涕、鼻塞；也沒有明顯的頭痛、關(guān)節(jié)疼痛等；基本不合并肺炎。

二者均為自限性疾病，但流感往往癥狀較重，需要去醫(yī)院就醫(yī)治療的比例更高。

【治療方法】

普通感冒的治療主要緩解鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀，市售常見治療藥物有酚麻美敏膠囊、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、氨酚偽麻美芬片等。需要注意的是復(fù)方制劑中可能存在藥物成分相同的情況，切記不能重復(fù)用藥。此外，根據(jù)情況還可選擇感冒清熱膠囊、桑菊感冒片、九味羌活丸[1]。

流感的治療主要是抗流感病毒治療，抗流感病毒藥物服用后可快速緩解癥狀、縮短癥狀持續(xù)時(shí)間、縮短傳染期。目前國內(nèi)常用抗病毒藥物的有奧司他韋（膠囊和顆粒），扎那米韋（粉霧吸入劑）、帕拉米韋（注射劑）以及新近上市的瑪巴洛沙韋（片劑），前三種藥物是流感病毒的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，說明書要求在出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)服用，療程一般5天；而瑪巴洛沙韋則是流感病毒RNA聚合酶抑制劑，也需要在出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)服用，單次服藥即可，具體服用劑量及注意事項(xiàng)如下表1。以上抗病毒藥物對甲型流感和乙型流感都有作用。另外根據(jù)癥狀不同可能需要退熱（如對乙酰氨基酚、布洛芬等）、止咳等治療，出現(xiàn)并發(fā)癥需要根據(jù)針對并發(fā)癥進(jìn)行治療。此外，金花清感顆粒、連花清瘟膠囊和羚羊感冒膠囊等也是可選擇的中成藥[2]。

【科學(xué)預(yù)防】

預(yù)防流感最有效的措施是接種流感疫苗，而普通感冒目前沒有強(qiáng)有力的預(yù)防措施。

最后，提醒大家，即使遇上甲流，也不必驚慌，有多種藥可選用，不必盲目囤藥！更何況部分癥狀輕的人，完全可以實(shí)現(xiàn)自愈。

參考文獻(xiàn)

[1]呂菁君,趙光舉,趙宏宇,等.成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(2022版)[J].中國急救醫(yī)學(xué),2022,42(12):1013-1026.

[2]北京市中醫(yī)管理局.2023年北京春季流感中醫(yī)藥防治方案（試行）.