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科室動(dòng)態(tài)

【佑安提示】@全市醫(yī)保參保人,“北京普惠健康保”保障生效后,這幾大問(wèn)題要了解!

作者:?醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室 瀏覽次數(shù):
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 愛·相伴三載  善·普惠萬(wàn)家

致全體參保人的一封信

 

尊敬的參保人:

時(shí)光如梭,新年開啟!在此祝大家元旦快樂(lè)!愿您福起新歲、有趣、有盼、無(wú)災(zāi)、無(wú)難,事事皆可期,歡愉且如意,您投保的北京普惠健康保即日生效。

愛·相伴三載!北京普惠健康保始終踐行惠民利民的承諾,截至2023年12月31日,參保人數(shù)突破350萬(wàn)人,感謝各位參保人的支持和認(rèn)可!作為政府指導(dǎo)的惠民產(chǎn)品,保障緊密銜接基本醫(yī)保,堅(jiān)持“普惠”為導(dǎo)向,傳遞愛與溫暖,全心全意守護(hù)每位參保人、每個(gè)家庭的幸福。

善·普惠萬(wàn)家!截止目前,單次賠案最大賠付金額超63萬(wàn),最大賠付年齡是一位103歲的骨折患者,最小賠付年齡是一名不滿1歲的幼兒,及時(shí)為參保家庭分擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)用支出壓力,幫助更多需要幫助的人,讓更多家庭無(wú)畏風(fēng)險(xiǎn),相伴同行。

新年伊始,為了積極回應(yīng)廣大市民和用人單位的參保要求,讓您和家人擁有全面的健康保障,我們發(fā)現(xiàn),集中參保期結(jié)束后,“北京普惠健康保”項(xiàng)目組決定,將2024年度“北京普惠健康?!眳⒈r(shí)間延長(zhǎng)至1月31日,延長(zhǎng)期內(nèi)參保,保障依然會(huì)在2024年1月1日生效,請(qǐng)廣大市民抓住最后的參保機(jī)會(huì),及時(shí)為自己和家人購(gòu)買!

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新的一年,新的開始,新的希冀,依然不變的是我們惠民利民的情懷,我們要告訴每位參保人,“北京普惠健康?!睂槟图胰说男腋U陲L(fēng)擋雨,溫暖守護(hù),與您相伴同行。

北京普惠健康保項(xiàng)目組

2024年1月1日

2024年度“北京普惠健康?!?/span>

保障于2024年1月1日正式生效

保障生效后,

大家最關(guān)心的問(wèn)題莫過(guò)于

是否參保成功?

如何申請(qǐng)理賠?

別急!這就為大家答疑解惑~

問(wèn):如何查詢參保信息?

答:關(guān)注“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)擊底部菜單欄【個(gè)人中心→個(gè)人中心】,選擇2024年度個(gè)人中心,點(diǎn)擊【去查看】,完成登錄后,點(diǎn)擊【我的保單】即可查詢。

 

問(wèn):如何申請(qǐng)理賠?

答:對(duì)于城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民及新農(nóng)合醫(yī)保參保人,“北京普惠健康?!睍?huì)通過(guò)短信等方式主動(dòng)觸達(dá)參保人,對(duì)醫(yī)保內(nèi)自付責(zé)任和醫(yī)保外住院自費(fèi)責(zé)任進(jìn)行主動(dòng)賠付。參保人收到理賠通知后,可以通過(guò)“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?hào)填寫領(lǐng)款人賬戶等相關(guān)信息,無(wú)需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料(特殊情況除外),進(jìn)一步簡(jiǎn)化理賠流程。針對(duì)特藥理賠,參保人可以通過(guò)“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?hào)線上申請(qǐng)理賠。

 

為了保險(xiǎn)起見,建議您保留就診票據(jù)、醫(yī)保結(jié)算單及病歷資料,直至醫(yī)療費(fèi)用全部通過(guò)快賠賠付完畢。

 

新年伊始,為了積極回應(yīng)廣大市民和用人單位的參保要求,讓您和家人擁有全面的健康保障,“北京普惠健康?!表?xiàng)目組決定,將2024年度“北京普惠健康?!眳⒈r(shí)間延長(zhǎng)至2024年1月31日,延長(zhǎng)期內(nèi)參保,保障依然會(huì)在2024年1月1日生效。

參保通道繼續(xù)開放

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問(wèn):參保時(shí)間延長(zhǎng)后,參保門檻有變化嗎?

答:沒(méi)有!參保時(shí)間延長(zhǎng),2024年度“北京普惠健康?!钡?/span>參保門檻并沒(méi)有變化。以下這四類人群皆可參保,不限年齡、不限健康狀況,既往癥可保可賠。

①本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)

②北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群(指由北京市醫(yī)療保障局管理的征地超轉(zhuǎn)、離休及軍休等參保人員)

③中央公費(fèi)醫(yī)療參保人

④擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民

 

問(wèn):參保時(shí)間延長(zhǎng)后,保費(fèi)有變化嗎?

答:不會(huì)! 此次參保時(shí)間延長(zhǎng),是為了讓更多百姓擁有這份補(bǔ)充醫(yī)療保障,因此保費(fèi)依舊是195元/人/年,男女老少同價(jià)。

問(wèn):參保時(shí)間延長(zhǎng)后,還可使用醫(yī)保個(gè)賬支付嗎?

答:可以!參保時(shí)間延長(zhǎng)期間,北京職工醫(yī)保參保人仍可以使用醫(yī)保個(gè)賬為本人繳費(fèi),在完成個(gè)賬共濟(jì)備案后,還可以用個(gè)人賬戶里的錢為父母、子女、配偶繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)一人繳費(fèi)保全家。

大家可以關(guān)注“北京普惠健康?!惫俜轿⑿殴娞?hào),在首頁(yè)點(diǎn)擊底部菜單欄“個(gè)人中心-共濟(jì)辦理”,根據(jù)提示操作即可,手機(jī)就能辦理,非常方便!

 

問(wèn):保障時(shí)間和之前一樣嗎?

答:一樣的!2024年度“北京普惠健康?!睖p輕參保人醫(yī)療負(fù)擔(dān)的初衷不會(huì)改變,保障時(shí)間更不會(huì)打折,保障期間依然是2024年1月1日至2024年12月31日,享同等保障待遇。

問(wèn):1月31日投保關(guān)閉后,還能繼續(xù)參保嗎?

答:不能!2024年度“北京普惠健康?!眳⒈r(shí)間延長(zhǎng)至1月31日,屆時(shí)投保通道關(guān)閉,再無(wú)機(jī)會(huì)參保。

如您還有其他疑問(wèn)

可以長(zhǎng)按識(shí)別下方二維碼

進(jìn)入官方咨詢?nèi)?/span>

專屬客服為您答疑解惑

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關(guān)于“北京普惠健康?!碑a(chǎn)品及參保事宜,如果您還有其他的疑問(wèn),可以撥打官方客服電話4000761788,參保期服務(wù)時(shí)間為8:00-21:00