編語：

金杯銀杯不如百姓的口碑，每一位患者都是醫(yī)者的老師，患者的一句肯定，一聲褒獎，都是對醫(yī)者莫大的激勵；一件表揚工單，一面錦旗，一封感謝信，蘊藏了太多醫(yī)患攜手守護(hù)生命的故事。2024年，伴隨春天的到來，佑安公眾號推出【佑安好聲音】專欄，以接訴即辦表揚工單及錦旗表揚信等為線索，用心講述更多溫暖有愛的佑安醫(yī)患故事，這里有感動更有來自患者給予醫(yī)者的鞭策與鼓勵。 

北京佑安醫(yī)院感染與免疫醫(yī)學(xué)科的一名被醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒搶救的女孩，已經(jīng)走出了生命的陰霾，出院時她手捧鮮花，將一封感謝信交到醫(yī)護(hù)人員的手中，飽含激動，難掩熱淚，一聲聲的謝謝傳達(dá)著她的發(fā)自內(nèi)心的感激。

還記得首次接診這個女孩是在2023年的5月，當(dāng)時因反復(fù)高熱、惡心、嘔吐的一位年輕女孩由救護(hù)車送入感染與免疫醫(yī)學(xué)科。接過她既往厚厚的診療資料，父母既焦急又脆弱的眼神，等待醫(yī)生又一階段的"宣判"，生怕這最后的救命稻草也即將落空。作為感染科醫(yī)護(hù)人員，我們傾聽著家屬的訴說，絕望里透著無助，感受著患者所經(jīng)歷的病痛折磨。在感染科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的討論及評估后，緊急開展診療計劃和個體化護(hù)理。經(jīng)過綜合的化驗檢查，結(jié)合腰穿及病原學(xué)檢查結(jié)果，患者明確診斷為結(jié)核性腦膜炎，緊接著抗結(jié)腦及支持治療順利啟動?；颊卟∏殚_始緩和，并成功進(jìn)入慢性病治療的鞏固階段。

本以為病情可以告一段落。但是，2023年10月末患者的病情再次反復(fù)，難以控制的頭痛，持續(xù)高熱，間斷意識不清。患者再次經(jīng)歷了病情的至暗時刻。當(dāng)時父母的絕望，已然臨近崩潰的邊緣。再次重新評估病情，頭核磁、腰穿、病原學(xué)、臟器功能評估，感染與免疫團(tuán)隊再次調(diào)動專業(yè)優(yōu)勢及救治經(jīng)驗，積極開展診治。這位免疫缺陷的女孩在免疫重建中再次出現(xiàn)顱內(nèi)感染的進(jìn)展，當(dāng)病原學(xué)檢查結(jié)果危急值回報后，我們揭開了除了其原發(fā)病以外的又一危重癥，預(yù)后極差的病原體感染，隱球菌感染。這一次，是隱球菌腦膜腦炎，她噴射而出的腦脊液，顱高壓的臨床表現(xiàn)，讓交代病情的我也覺得無助，隱腦的高病死率讓診治過程一定會異常艱難。事實也確實如此，盡管積極給予了抗隱腦的一線治療，她的病情并沒有得到很快的頓挫，高顱壓的臨床表現(xiàn)讓她無法脫離病危的狀態(tài)，多次的腰穿腦脊液引流過渡到腰大池引流，經(jīng)歷2周多的治療，患者顱壓仍然沒有得到有效緩解，積極地溝通病情，患者在生死線上反復(fù)掙扎，家屬同意V-P引流后本以為病情能有所緩解。但患者出現(xiàn)意識障礙、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大，病情又急轉(zhuǎn)直下，讓家屬情感崩潰，幾近放棄。我們再次腰穿，腦脊液的異常，提示患者繼發(fā)了化膿性腦膜炎。再次進(jìn)行搶救，積極抗感染、抗炎及支持治療，歷經(jīng)1月余，我們所期待的奇跡出現(xiàn)了。患者意識恢復(fù)，恢復(fù)了語言表達(dá)及肢體活動，指標(biāo)明顯改善，狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

出院時，這名女孩能夠口齒清晰地表達(dá)自己的感謝，笑中帶淚。父母更是無以言表激動地感慨。他們堅持下來了，這一路走來的艱辛是值得的。不放棄任何希望，創(chuàng)造生命的奇跡，感謝家屬的堅持和醫(yī)護(hù)人員的護(hù)佑。小姑娘說"真心地感謝老天眷顧，能遇到好的醫(yī)護(hù)人員，有至親的父母溫暖地鼓勵和陪伴，讓她得以重生"。

龍年已經(jīng)到來，患者，家屬和醫(yī)護(hù)人員在新的一年都將會交上一份守護(hù)生命的合格答卷，是鼓勵也是再接再厲的動力。