家在外地的林先生慕名來到北京佑安醫(yī)院泌尿外科，因發(fā)現(xiàn)右輸尿管結(jié)石2周，由于結(jié)石直徑較大，當?shù)蒯t(yī)院無法給出很好的治療方式。在北京佑安醫(yī)院泌尿外科門診，薛文瑞醫(yī)生給林先生復查了泌尿系CT，發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管有一長徑約3cm的結(jié)石，它的存在導致患者右腎積水嚴重，但患者并無腰區(qū)疼痛或酸脹。

入院后，經(jīng)過積極完善術(shù)前檢查，發(fā)現(xiàn)患者因為腎積水的原因，代表腎功能的肌酐和腎小球濾過率指標也已經(jīng)異常了，所以進行手術(shù)碎除結(jié)石，打通輸尿管刻不容緩。于是，在全麻下給予患者行經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)，一次就將右側(cè)輸尿管里的巨大結(jié)石完全打通碎除，術(shù)后復查泌尿系CT腎積水緩解非常明顯，且腎功能也較術(shù)前明顯恢復?；颊咝g(shù)后順利出院，對北京佑安醫(yī)院的精準治療表達了深深的感謝。

這樣的病例在北京佑安醫(yī)院泌尿外科數(shù)不勝數(shù)。薛文瑞大夫表示：輸尿管結(jié)石通常是腎臟的結(jié)石掉至輸尿管導致，對于比較小的輸尿管結(jié)石患者往往合并輸尿管走型區(qū)或下腹部的疼痛，因此能去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)從而進一步及時治療。對于輸尿管內(nèi)的梗阻性結(jié)石，因為結(jié)石“卡住不動”，此類患者前期可能不會有明顯不適癥狀，也正因此使得部分患者忽略或不在意，后在出現(xiàn)腰區(qū)酸脹不適癥狀再去醫(yī)院檢查時，輸尿管結(jié)石梗阻導致的腎積水往往已經(jīng)非常嚴重，甚至腎實質(zhì)已經(jīng)變得菲薄，失去了腎功能，所以對這類結(jié)石，患者要更加注意。

腎結(jié)石高發(fā)于夏季高溫季節(jié)。結(jié)石的存在有可能會使患者出現(xiàn)疼痛、泌尿系感染、血尿等癥狀，而且一定要警惕不痛的結(jié)石導致的嚴重腎積水甚至腎功能不全，所以建議既往有結(jié)石病史的患者注意定期復查，有問題及時就診。得到醫(yī)生針對性的專業(yè)治療建議。

薛文瑞醫(yī)生介紹，泌尿系結(jié)石目前發(fā)病率已經(jīng)越來越高，與目前大多數(shù)人的飲食習慣及生活習慣是密不可分的。建議大家日常適當多飲水（尤其是在大量出汗的時候要及時補充水分），注意控制動物脂肪蛋白的攝入，多吃蔬菜和水果，適當鍛煉，控制體重，這樣能大大降低結(jié)石的發(fā)生和復發(fā)概率。如果發(fā)現(xiàn)直徑較大無法自主排出的結(jié)石，應積極地采用手術(shù)方式將結(jié)石碎除，避免疾病的進展。

泌尿外科：薛文瑞主治醫(yī)師，出診時間：每周四上午；周五下午。

黃真副主任醫(yī)師，出診時間：每周五上午。