偏頭痛是生活中比較常見的多發(fā)病、常見病，是一種常見、多發(fā)的神經(jīng)內(nèi)科疾病，代表性癥狀是一側(cè)或雙側(cè)發(fā)作性、搏動性的劇烈頭痛。其在普通人群中的發(fā)病率約為15%，會導致患者嚴重的痛苦和生活質(zhì)量下降，并對社會經(jīng)濟產(chǎn)生重大影響。慢性偏頭痛對個人和社會的影響更大，多達45%的頭痛患者每天或幾乎每天均有頭痛發(fā)作，其中近一半患者需要偏頭痛預防性治療。根據(jù)《2013年全球疾病負擔研究》指出，偏頭痛是8種常見慢性病之一。全球有10%以上人口患有此病，同時也被列為致殘的第6大原因。

目前關于偏頭痛的機制研究主要集中在三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)學說、代謝相關機制、遺傳學、大腦結(jié)構(gòu)和功能異常改變等方面。而針刺治療偏頭痛的機制以三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)研究最多。已有研究證實，針刺對皮層擴散性抑制、星形膠質(zhì)細胞和神經(jīng)源性激肽（降鈣素基因相關肽、5-羥色胺、P物質(zhì)、一氧化氮、內(nèi)皮素-1）等三叉神經(jīng)系統(tǒng)相關環(huán)節(jié)有確切的調(diào)節(jié)作用。

西藥預防性治療偏頭痛代表藥物：

氟桂利嗪作為一種公認的偏頭痛預防藥，在世界某些地區(qū)已廣泛應用于兒童和成人患者群體超過30年。它在歐洲、加拿大、美國均作為一線偏頭痛預防性藥物。氟桂利嗪（Fz）是哌嗪的衍生物，可發(fā)揮阻斷鈣通道、抗組織胺、抗5-羥色胺能和抗多巴胺能的藥理作用。其被廣泛用于治療偏頭痛、前庭功能障礙、失眠和神經(jīng)保護。同時，氟桂利嗪還是一種多功能藥物，具有多種藥理活性，它不僅阻止鈣離子進入細胞內(nèi)，還具有抑制多巴胺D2、組胺H1和5-HT受體的功能，有助于預防偏頭痛發(fā)作，也可作為抗藥性癲癇患者、閉塞性周圍血管疾病以及中樞性和外周性眩暈的輔助治療。它高度親脂，可穿過血腦屏障，在腦組織中的濃度高于血液中的濃度。該藥物的半衰期為7-10天，建議每天給藥一次，除臨床監(jiān)測副作用和耐受性外，無需進行其他血液監(jiān)測。 

針灸預防性治療偏頭痛代表穴位（遠部取穴）：

遠部取穴在偏頭痛治療中還有其獨特優(yōu)勢。首先，局部取穴多采用頭面部、頸部腧穴，針刺安全性則是需要考慮的問題。由于頭面部組織多較為疏松，肌肉組織較少，還有豐富的毛細血管難以完全避開，使得針刺腧穴后易發(fā)生針刺部位出血或皮下血腫等不良反應。同時遠部取穴，更易于患者以指代針，居家操作。

偏頭痛多責之于因情志失和，而其病位在肝。肝氣郁結(jié)，失于條達，故而使氣機不暢，使清陽難以上升達于頭面，或腎精虧損，腎水虧于下而肝陽亢于上，呈水不涵木，經(jīng)絡阻滯不通，而致偏側(cè)頭痛；肝氣上逆，氣機逆亂乃致目?；蚰棵?；肝氣橫逆，知肝傳脾，肝氣克脾，肝胃不和故而出現(xiàn)惡心嘔吐；經(jīng)絡受阻、清陽不能達于四末，以致畏寒肢冷、肢體麻木等。

陽陵泉穴，手足少陽經(jīng)脈在頭部的循行位于側(cè)頭部, 與偏頭痛癥狀發(fā)生部位相符。遵照“經(jīng)脈所過,主治所及”的原則，選擇足少陽膽經(jīng)之陽陵泉穴，疏利少陽氣機以清肝瀉膽，達“通則不痛”之功。

太沖穴，足厥陰肝經(jīng)之原穴，肝臟主藏血，該穴可調(diào)和氣血、疏肝理氣、柔肝斂陰、通經(jīng)活絡、平肝熄風、清熱利濕。此外，太沖屬足厥陰肝經(jīng),足厥陰經(jīng)“上入頑穎，連目系，上出額，與督脈會于巔”，其經(jīng)脈走形正好符合覆蓋了偏頭痛患者偏側(cè)頭痛的部位，并與西醫(yī)理論中三叉神經(jīng)的“眼支”相吻合。

偏頭痛是我們生活中常見的癥狀之一，正確地認識偏頭痛和系統(tǒng)預防性治療能夠減少偏頭痛的困擾。