北京佑安醫(yī)院臨檢中心及藥學(xué)部即將開展“基因檢測”項(xiàng)目，為患者提供個(gè)體化用藥服務(wù)。為使醫(yī)務(wù)人員更深入的了解“基因檢測”對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義，3月15日由醫(yī)務(wù)部、藥學(xué)部和臨檢中心聯(lián)合主辦了以藥物基因檢測為依據(jù)開展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)服務(wù)的專題講座，特邀中日友好醫(yī)院及北京婦產(chǎn)醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心主任王鶴堯教授主講，由藥學(xué)部王詠梅主任主持，各科醫(yī)務(wù)人員約60余人聆聽了本次講座。

王鶴堯教授就“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)——HCV感染等疾病指南之后的治療路徑”進(jìn)行了宣講。精準(zhǔn)醫(yī)療是以個(gè)體化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測序技術(shù)快速進(jìn)步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。傳統(tǒng)的藥物治療由于沒有考慮到個(gè)體基因的差異性，在用藥效果上會(huì)產(chǎn)生很大的差異?；诨驒z測的個(gè)體差異化可為患者量身設(shè)計(jì)出最佳治療方案，以期達(dá)到治療效果最大化和副作用最小化。美國醫(yī)學(xué)界在2011年首次提出了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的概念，美國食品和藥物管理局（FDA）制定法規(guī)，要求在藥品說明書上標(biāo)注人體基因信息。有些藥物強(qiáng)制在使用前必須知道患者基因信息。另一些藥物，建議參照患者基因特征使用，以獲得更好療效。美國衛(wèi)生和公共服務(wù)部（HHS）和美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）建立了藥物基因組學(xué)數(shù)據(jù)庫PharmGKB，致力于臨床應(yīng)用，已經(jīng)發(fā)布了66個(gè)一線治療藥物的個(gè)體化治療指南。王教授指出，目前我國已在多個(gè)領(lǐng)域展開精準(zhǔn)醫(yī)療工作，并得到日益廣泛的重視，使許多按指南治療效果不好的患者得到了個(gè)體化用藥調(diào)整，取得了良好的療效。如：復(fù)雜的心血管疾病的精準(zhǔn)治療，抗血小板精準(zhǔn)治療，別嘌醇嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的預(yù)防，器官移植精準(zhǔn)免疫抑制劑治療方案的調(diào)整，《丙型肝炎防治指南》（2015年版）中已經(jīng)涉及到了精準(zhǔn)治療的內(nèi)容等等。

通過王教授深入淺出的講解，進(jìn)一步增強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)“精準(zhǔn)醫(yī)療”的認(rèn)識(shí)，為佑安醫(yī)院臨床帶來新的診療思路和有益探索，與會(huì)人員受益匪淺。

根據(jù)北京佑安醫(yī)院就診人群的疾病分布情況，本院近期開展針對(duì)聚乙二醇干擾素α-2b、利巴韋林、他克莫司、螺內(nèi)酯及呋塞米5種藥物代謝相關(guān)基因位點(diǎn)的檢測。從藥物基因組學(xué)和藥物相互作用角度，可以為患者提供個(gè)體化用藥建議，優(yōu)化治療方案。