今天,佑安醫(yī)院的首例自由體位分娩的寶寶在媽媽的懷抱下順利出院回家了。話說(shuō)11月29日下午,北京佑安醫(yī)院婦幼中心產(chǎn)房里一位產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程中出現(xiàn)胎心異常,產(chǎn)房的李長(zhǎng)杰護(hù)士長(zhǎng)和助產(chǎn)士呂婧,立即通知醫(yī)生并給予相應(yīng)的處理,但胎心沒有明顯緩解,她倆不約而同地想到了在網(wǎng)絡(luò)公開課上剛剛學(xué)到的側(cè)臥位分娩的方法,兩人一拍即合,充分評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展情況、胎兒大小、枕位、會(huì)陰條件,征得產(chǎn)婦的同意和配合,找到最佳的側(cè)臥姿勢(shì),胎心逐漸恢復(fù)了正常。她們耐心指導(dǎo)產(chǎn)婦緩慢用力,并用鏡子讓產(chǎn)婦看寶寶娩出的過程,配合適度保護(hù)會(huì)陰的手法,30分鐘后胎兒順利娩出,并將寶寶放在媽媽的胸前實(shí)施了第一時(shí)間的皮膚接觸,還實(shí)施了晚斷臍。這一純自然的分娩過程使產(chǎn)婦非常高興,稱自己真是太幸運(yùn)了。第一次嘗試增加了助產(chǎn)士的信心相信這種正能量一定會(huì)在更多的孕媽媽中傳播。通過這次成功的嘗試,助產(chǎn)士也建立了信心,今后將會(huì)有更多的產(chǎn)婦接受自由體位分娩,使分娩更加自然、更加順利。
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)于2015年5月5日成立了助產(chǎn)士分會(huì),北京佑安醫(yī)院婦幼中心的田瑞華副主任護(hù)師也是助產(chǎn)士分會(huì)的委員之一,并擔(dān)任助產(chǎn)士分會(huì)助產(chǎn)適宜技術(shù)學(xué)組的副主任委員。為了不斷提高我國(guó)助產(chǎn)士的專業(yè)技能,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)助產(chǎn)士分會(huì)通過YY語(yǔ)音的公益性網(wǎng)絡(luò)課堂,邀請(qǐng)全國(guó)助產(chǎn)屆的專家為全國(guó)的助產(chǎn)士授課,把最新的助產(chǎn)理論和實(shí)踐技能傳授給我們,11月27日是公開課的第十六講,北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)房韓翠存護(hù)士長(zhǎng)為大家講解了《自由體位分娩--側(cè)臥位分娩》,婦幼中心的助產(chǎn)士們也積極參加了網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)。
自由體位分娩是指產(chǎn)婦在分娩過程中依據(jù)自身需求自由選取體位進(jìn)行分娩的一種方式,包括站立位、蹲位、坐位、手膝位、側(cè)臥位等。而仰臥位(膀胱結(jié)石位)分娩對(duì)腹部動(dòng)脈、靜脈血液循環(huán)壓迫更大、導(dǎo)致產(chǎn)婦身體供血受影響。而側(cè)臥位分娩可有效減少仰臥位低血壓的發(fā)生,改善由于血管受壓所致的子宮胎盤血供減少,影響子宮收縮和胎兒胎盤供血,有效避免胎兒窘迫和宮縮乏力,還可以降低抬頭對(duì)會(huì)陰組織的壓迫,減少分娩造成的產(chǎn)道損傷。除此之外,側(cè)臥位分娩胎頭娩出的速度緩慢而均勻,不容易發(fā)生產(chǎn)傷,并降低新生兒肩難產(chǎn)的發(fā)生率。
隨著國(guó)家二孩政策的放開,人們對(duì)自然分娩的認(rèn)識(shí)不斷提高,這就要求助產(chǎn)士不斷更新觀念,提高業(yè)務(wù)理論和操作技能,結(jié)合臨床實(shí)踐探索助產(chǎn)適宜技術(shù)并加以應(yīng)用。還應(yīng)該關(guān)口前移,從孕期即開始為準(zhǔn)媽媽們提供咨詢和健康教育,通過孕婦學(xué)校傳播溫柔分娩的相關(guān)知識(shí)和方法,為廣大孕產(chǎn)婦架起健康孕育的彩虹。
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