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乙肝

接種乙肝疫苗后不產(chǎn)生抗體如何處理?

發(fā)布機構(gòu):mxc 瀏覽次數(shù): 發(fā)布時間:2012-01-11
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普通人群按正規(guī)流程接種乙肝疫苗后的抗體陽轉(zhuǎn)率在90%以上,接種乙肝疫苗后三年,保護率在80%以上;但是有一部分人接種乙肝疫苗后始終不產(chǎn)生抗體,對這種情況可以采取以下措施:

1、增加劑量和次數(shù):我國最新慢乙肝防治指南指出,對免疫功能低下或無應(yīng)答者,應(yīng)增加疫苗的接種劑量(如60μg)和針次;對3針免疫程序無應(yīng)答者可再接種3針,并于第2次接種3針乙型肝炎疫苗后1~2個月檢測血清中抗-HBs,如仍無應(yīng)答,可接種一針60μg重組酵母乙型肝炎疫苗。

2、更換疫苗:對接種無前S蛋白乙肝疫苗后無應(yīng)答者,可改用有前S蛋白的乙肝疫苗,對目前常用的酵母重組疫苗或CHO疫苗無效的可換用葛蘭素史克(GSK)公司生產(chǎn)的安在時預(yù)防疫苗。

3、在接種乙肝疫苗同時,合用小劑量的白細(xì)胞介素-2或卡介苗能增加對乙肝疫苗的免疫應(yīng)答,常用的免疫增強劑如苦參堿、胸腺肽等對促進抗體的產(chǎn)生也有一定的作用。

4、改變接種途徑:對肌肉注射疫苗后無應(yīng)答者可改為皮內(nèi)注射。