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乙肝

慢性乙型肝炎的主要治療措施

瀏覽次數(shù): 發(fā)布時(shí)間:2014-05-20
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慢性乙型肝炎的治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎和抗氧化、抗纖維化和對(duì)癥治療。

(1)抗病毒治療是關(guān)鍵。乙肝是由病毒引起的,抗病毒治療是根本,只要有適應(yīng)證,且條件允許,就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。當(dāng)然,首先應(yīng)嚴(yán)格把握抗病毒治療的適應(yīng)證,不能只要HBV DNA高就開始抗病毒治療。目前的抗乙肝病毒治療可以使用干擾素或核苷(酸)類似物。

(2)免疫調(diào)節(jié)治療。胸腺肽α1可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能、不良反應(yīng)小、耐受性良好,對(duì)于有抗病毒適應(yīng)證,但不能耐受或不愿接受干擾素或核苷(酸)類似物治療的患者,如有條件可用胸腺肽α1。另外,胸腺肽α1也可與其他抗乙型肝炎病毒藥物聯(lián)合應(yīng)用以提高療效。

(3)抗炎、抗氧化和保肝治療。HBV所致的肝臟炎癥壞死及其所致的肝纖維化是疾病進(jìn)展的主要病理學(xué)基礎(chǔ)。臨床上可應(yīng)用甘草酸制劑、水飛薊素制劑、多不飽和卵磷脂制劑以及雙環(huán)醇等,以達(dá)到改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)的目的。需要注意的是,抗炎保肝治療只是綜合治療的一部分,并不能取代抗病毒治療。

(4)抗纖維化治療??共《局委熓强估w維化治療的基礎(chǔ)。但一些抗肝纖維化中成藥方劑在實(shí)驗(yàn)和臨床研究中也顯示出一定的療效。