目前，世界上最先進的艾滋病抗病毒治療指南主張不管CD4多高都要開始抗病毒治療，這和以前根據(jù)CD4計數(shù)水平?jīng)Q定何時開始治療有了顯著變化。那么，盡早抗病毒治療有什么好處呢？

1、早期治療可以促進免疫功能重建

艾滋病患者經(jīng)聯(lián)合抗病毒治療后，其CD4細胞計數(shù)的恢復分兩個階段，第一階段為快速增長期，發(fā)生在治療后的最初幾個月內(nèi)；第二階段為緩慢增長期，緊隨第一期之后，以CD4細胞的緩慢增加為特征。第二階段CD4細胞的增加比第一階段更為重要，因為它意味著真正的免疫重建。 有研究表明，治療前CD4水平?jīng)Q定著患者是否可以獲得良好的免疫重建。

2、早期治療減少并發(fā)癥風險

無論患者感染時間長短、也無論患者CD4水平高低，一般來說，HIV病毒進入人體后，會對機體造成全身多器官的損傷。 HIV感染者合并病毒性肝炎會使病情進展更加迅速，出現(xiàn)包括肝硬化、肝細胞癌、肝功能衰竭等，抗病毒治療通過重建免疫功能、降低免疫激活和炎性反應可以延緩肝臟疾病進展。心血管疾病也是HIV感染者中重要的死亡原因，占HIV感染人群死亡原因的10％，抗病毒治療可以降低這種風險。

早期治療降低死亡率

近年來的研究表明，早期抗病毒治療能夠降低HIV感染后患者的死亡率。來自歐洲和北美的研究結(jié)果表明治療時基線CD4越高，其艾滋病相關疾病及死亡的風險越低。例如：CD4小于25時開始治療的死亡風險是CD4大于350開始治療的患者的4.35倍。

4、早治療并不增加艾滋病毒的耐藥性

有人擔心早治療容易耐藥，這個擔心其實沒有必要。艾滋病毒確實很容易變異，在抗病毒藥物的壓力會增加病毒的變異，從而導致病毒耐藥。但是，沒有病毒復制就不會出現(xiàn)變異和耐藥。盡早進行抗病毒治療可以盡早控制病毒復制，反而不容易導致病毒耐藥。事實也證明是如此。來自英國的研究發(fā)現(xiàn)，230名患者接受早治療，8年內(nèi)耐藥比例約為7%，這個比例和沒有進行早治療的患者中的耐藥發(fā)生率基本一樣，并沒有增加。

5、早治療可以降低傳染性

這個道理很簡單。抗病毒治療后，血中的病毒載量下降，生殖道及其他組織的病毒載量隨之下降，從而降低傳染性。 抗病毒治療作為有效的預防策略已經(jīng)得到很多研究的支持，越來越深入人心。