為提高北京佑安醫(yī)院病案質(zhì)量,適應(yīng)DRGs付費改革,醫(yī)務(wù)處聯(lián)合病案統(tǒng)計管理中心、醫(yī)療保險辦公室近日舉辦了病案專題培訓(xùn)。
培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)處處長胡中杰主持。首先,病案統(tǒng)計管理中心祁鍵對病案質(zhì)控各項目進行說明,詳細介紹了目前我院病案質(zhì)控要點和臨床科室存在的常見錯誤。然后,病案統(tǒng)計管理中心馬冰針對病案書寫常見錯誤進行匯總,在病程記錄、知情同意書、抗菌藥物的規(guī)范使用等方面進行深入講解。接著,醫(yī)療保險辦公室許文君對DRGs相關(guān)知識及數(shù)據(jù)進行全面分析。最后,李冰主任強調(diào),DRGs付費改革數(shù)據(jù)基礎(chǔ)來源于上報的病案信息,希望醫(yī)師重視病案書寫質(zhì)量,為付費改革打好基礎(chǔ)。
病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),病案首頁是病案的關(guān)鍵所在,而病案首頁的各項問題均不同程度影響DRGs分組的實施。因此,做好病案首頁填寫工作對于保障 DRGs 工作的順利實施具有重要意義。相信通過培訓(xùn),北京佑安醫(yī)院的病案質(zhì)量會不斷提高。