維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者由于疾病本身、透析不充分以及并發(fā)癥等原因常常會(huì)伴隨負(fù)氮平衡、能量攝入不足,代謝紊亂等問題。營(yíng)養(yǎng)不良是影響患者預(yù)后的因素,故MHD患者的營(yíng)養(yǎng)至關(guān)重要。MHD患者的日常飲食需注意:
注重蛋白質(zhì)的攝入,食物蛋白質(zhì)每天最低需要量為1.0g/kg,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%。富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物:瘦肉、魚蝦、蛋類、奶類、大豆制品。
保證充足的能量,少食多餐,維持正常體重。
適當(dāng)控制飲食中的脂肪和膽固醇,選擇少油的烹調(diào)方式。脂肪含量高的食物:油脂、肥肉、堅(jiān)果等。膽固醇含量高的食物:動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。
伴隨高磷血癥的患者,要控制高磷食物攝入,如菌類、干果、干豆類、肉湯等。
伴隨缺鐵性貧血患者,可適當(dāng)選擇含鐵高的食物以及富含維生素C的食物,如動(dòng)物血、肝臟、大棗等以及各類蔬菜。
伴隨高鉀血癥的患者,要控制高鉀食物攝入,如菌類、干豆類、果干、香蕉、橘子、波羅蜜等。
伴有高血壓及水腫的患者,要低鹽飲食,如外賣食物、腌制品、罐頭食品、各種醬料、小吃類:牛肉干、薯片、話梅等。