近日,北京佑安醫(yī)院營養(yǎng)科會診了幾例肝豆狀核變性的患者,這個病在飲食上有嚴格的要求,為此,佑安醫(yī)院營養(yǎng)師在這里給這一群體的患者一些特別提示。
肝豆狀核變性(HLD)又稱Wilson病。是以青少年為主的遺傳性疾病,由銅代謝障礙引起。在治療過程中,除了藥物治療,飲食也是很重要的一方面。膳食中輔以合理的低銅飲食,可以有效地改善癥狀、防止病情進一步發(fā)展。
那么,我們的患者應怎樣選擇食物?什么食物含銅低呢?
一、HLD患者一定要牢記低銅飲食。
目前主張肝豆狀核變性患者全天食物中的銅攝入量應<1mg。
1.禁止使用銅制的炊具、器皿燒煮食物。
2.禁止吃含銅量高的食物:如粗糧、動物肝、動物血、蝦、蟹、貝殼類、魷魚、牡蠣、干豆類、硬果類、干蘑菇、可可、巧克力、芝麻等。含銅高的蔬菜和水果有:薺菜、菠菜、油菜、芥菜、龍須菜、櫻桃等。
3.可適量選擇的食物:如瘦豬肉、瘦雞鴨(去皮去肥肉)、水果等。
4.建議常選擇的食物:如精白米面、牛奶、蛋清、蘿卜、藕、白菜、馬鈴薯等。
牛奶不僅含銅量低,長期服用還有輕度排銅之效。
二、飲食應選擇高蛋白、低脂肪的食物。
蛋白質(zhì)是構成組織和修復細胞的重要物質(zhì),可以保護肝功能。據(jù)報道,蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物氨基酸與銅結合,促進銅的排出。一般給予1.5~2g/kg.d,可多選用蛋清、牛奶及奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。膳食中,要控制烹調(diào)油的攝入量,不選擇油炸煎的食物。
三、飲食上還要注意補充維生素和鈣。
如果食物充維生素和鈣來源不足,尤其是維生素C、B族,也可在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下選擇合適的補充劑。
總之, 對于HLD患者,膳食中除限制含銅高的食物外,還要營養(yǎng)素均衡。