急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е乱认偌爸車M織被胰腺分泌的消化酶自身消化造成的炎癥。

       · 【醫(yī)療篇】 ·

       1、出院后用藥：出院后繼續(xù)口服藥物，用藥時(shí)應(yīng)遵囑或藥品說明書按時(shí)用藥，防止自行停藥或減量，同時(shí)要密切關(guān)注病情變化及用藥后反應(yīng)，如有異常反應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

       2、定期門診復(fù)查：出院后按預(yù)約的復(fù)診時(shí)間和地點(diǎn)門診復(fù)診，然后出院后1個(gè)月、3個(gè)月、半年需要就診于消化內(nèi)科進(jìn)行復(fù)診。復(fù)診時(shí)您需要向醫(yī)生說明這一段時(shí)間的癥狀，復(fù)診時(shí)可能需要進(jìn)行抽血、腹部B超或者其他檢查。

       3、不適隨診：如果您再次出現(xiàn)了腹痛、腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需要盡快前往醫(yī)院就診。

       4、預(yù)防復(fù)發(fā)：去除相應(yīng)的誘因?qū)⑹潜苊饧毙砸认傺自俅伟l(fā)作的關(guān)鍵：首先需要戒酒，避免暴飲暴食；如果您有膽結(jié)石，建議您出院后普通外科就診，擇期手術(shù)治療；如果您有高血脂或是體型偏胖，在出院后少食多動，合理膳食結(jié)構(gòu)。

       5、用藥指導(dǎo)：急性胰腺炎痊愈后通常不必吃藥；如果您血脂高，需要堅(jiān)持吃降血脂的藥物；有少部分病人由于胰腺炎后胰腺分泌功能差，出現(xiàn)糖尿?。贿@種情況下就需要開始吃降糖藥或者皮下注射胰島素；并且需要監(jiān)測血糖。

       6、生活指導(dǎo)：注意休息，避免勞累、情緒波動及緊張，適當(dāng)鍛煉，運(yùn)動方式以散步、慢跑、打太極拳、騎自行車等有氧運(yùn)動為主。

       7、飲食指導(dǎo)：出院后您先開始半流質(zhì)飲食，可以含少量蛋白質(zhì)但不含脂肪，比如藕粉、素面、米粥、果汁及少量雞蛋清，每天5-6餐，每次約200ml。

       出院后1周左右您每天可以攝入少量脂肪；比如喝一點(diǎn)豆?jié){、少量的植物油（5-10g/天），每天4-5餐，每次約400mL。

       出院后2周左右您可以吃清淡、易消化、較軟的食物，比如饅頭、花卷、米粥、肉末等；養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，規(guī)律按時(shí)吃飯，少食多餐，多吃低脂高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。

       · 【護(hù)理篇】 ·

       1、酗酒引發(fā)的胰腺炎患者要制定戒酒計(jì)劃并在家屬監(jiān)督下執(zhí)行；暴飲暴食引發(fā)的胰腺炎患者，要制定食譜，控制飲食；膽石癥患者要積極治療膽道疾病。

       2、飲食要注意有規(guī)律，選擇清淡的食物，避免暴飲暴食，禁止飲酒及濃茶，禁止辛辣刺激及油膩食物?？梢猿砸恍└缓S生素，礦物質(zhì)及食物纖維的糧食和薯類。

       3、注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，避免熬夜、受涼。4-6周內(nèi)避免舉重和過度勞累。

       4、家屬要關(guān)心和照顧患者生活，從心理上給予患者安慰。

       5、并及時(shí)到院就診。

       6、按醫(yī)囑定期門診復(fù)查，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，可取屈膝側(cè)臥位以減輕腹痛癥狀。

       · 【康復(fù)篇】 ·

       1、病人應(yīng)絕對臥床休息，以降低機(jī)體代謝率，促進(jìn)組織修復(fù)和體力恢復(fù)。采取舒適臥位，以減輕疼痛，如屈膝側(cè)臥位。因劇痛在床上輾轉(zhuǎn)不安者，應(yīng)注意保護(hù)，防止墜床。選取安靜的環(huán)境，促進(jìn)休息、保證睡眠，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)和增加臟器血流量，增進(jìn)組織修復(fù)和體力恢復(fù)，以改善病情。

       2、患者恢復(fù)期如遇疼痛可采取呼吸松弛訓(xùn)練法緩解，采用穩(wěn)定的、緩慢的深吸氣和深呼氣方法，連續(xù)呼吸20次以上，每分鐘呼吸頻率在10～15次左右，以放松肌肉，緩解疼痛。

       3、康復(fù)后應(yīng)盡量堅(jiān)持足量的長期運(yùn)動功能鍛煉，根據(jù)具體情況，緩慢進(jìn)行，不要操之過急。

       4、發(fā)病時(shí)可進(jìn)行物理因子治療，可使用紫外線與紅外線照射、超短波療法、調(diào)制中頻電療法及石蠟療法等。達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)及營養(yǎng)狀況，調(diào)節(jié)粘膜的分泌功能，消炎解除痙攣止疼。

       5、發(fā)病時(shí)患者應(yīng)禁食，待腹痛基本消失、腸鳴音恢復(fù)、嘔吐癥狀基本消失后，可給予少量低糖流質(zhì)食物，忌油脂。以后逐步增加飲食，但應(yīng)禁忌高脂肪食物，以少量多餐為主，防止復(fù)發(fā)?？蛇x用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日供25g左右，以利于胰腺的恢復(fù)。每次進(jìn)餐后，以肚臍為中心，用左右手掌順逆時(shí)針按摩幾分鐘，可幫助消化，改善大小腸的蠕動功能 。

       6、胰腺炎病人主要應(yīng)積極治療膽囊炎、膽石癥及膽道蛔蟲等慢性膽道疾病。少用或不用引起急性胰腺炎的藥物，如消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素、降糖靈等。應(yīng)用利膽片時(shí)，應(yīng)飯后半小時(shí)服用。發(fā)病疼痛較重時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥，如阿托品、鹽酸消旋山莨菪堿注射液或哌替啶。

       7、避免喝酒，因?yàn)榫凭写碳ひ认俜置谠龆?、引起胰管水腫導(dǎo)致梗阻，以及對胰腺的直接的毒性作用。

       · 【營養(yǎng)篇】 ·

       1、病情穩(wěn)定后要逐漸過渡飲食，少量多餐，每次100-200毫升，每日5-6餐。

       出院后1-2周：低脂肪半流食，包括米粥、素面片、掛面、面包、雞蛋清、豆腐腦、豆腐、碎軟蔬菜、水果。

       出院后2周-2月：低脂肪膳食，包括米面主食、蔬菜水果、雞蛋雞胸、瘦肉魚蝦、脫脂牛奶、豆腐及豆制品。全日烹調(diào)油10-25克。

       2、長期堅(jiān)持易消化、制作細(xì)軟的平衡膳食，預(yù)防復(fù)發(fā)。嚴(yán)禁飲酒，不可暴飲暴食。

       3、建議當(dāng)體重明顯變化時(shí)，到營養(yǎng)門診就診。