編者按:
健康,是人生最寶貴的資產(chǎn),維護(hù)健康是一種社會(huì)責(zé)任。為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2014—2020年)》和《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》的精神,北京佑安醫(yī)院開展創(chuàng)建“北京市健康單位”工作。我們將攜手努力,持續(xù)改善醫(yī)院健康環(huán)境、不斷提升職工的健康素養(yǎng),讓每一名職工成為健康的關(guān)注者和受益者,以更加飽滿的精神狀態(tài)和良好的身體素質(zhì)服務(wù)患者,為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)而努力。
中國(guó)公民健康素養(yǎng)知識(shí)與技能
健康生活方式與行為
26. 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡四個(gè)方面。
健康生活方式,是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式。主要表現(xiàn)為生活有規(guī)律,沒有不良嗜好,講求個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生,講科學(xué)、不迷信,平時(shí)注意保健、生病及時(shí)就醫(yī),積極參加健康有益的文體活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)等等。
合理膳食指能提供全面、均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食。食物多樣,才能滿足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求,達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)健康的目的。衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南》為合理膳食提供了權(quán)威的指導(dǎo)。
適宜運(yùn)動(dòng)指運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量適合個(gè)人的身體狀況,動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度量力,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。健康人可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率來控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,最大心率=220-年齡,每周至少運(yùn)動(dòng)3次。
戒煙的人,不論吸煙多久,都應(yīng)該戒煙。戒煙越早越好,任何時(shí)候戒煙對(duì)身體都有好處,都能夠改善生活質(zhì)量。
過量飲酒,會(huì)增加患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn),并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克,女性不超過15克。
心理平衡,是指一種良好的心理狀態(tài),即能夠恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己,應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力,有效率地工作和學(xué)習(xí),對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)。樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度,將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi),建立良好的人際關(guān)系,積極參加社會(huì)活動(dòng)等均有助于個(gè)體保持自身的心理平衡狀態(tài)。
27. 保持正常體重,避免超重與肥胖。
正常體重有助于保持健康,預(yù)防疾病。體重過高和過低都是不健康的表現(xiàn),易患多種疾病。超重和肥胖者易患心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤等。體重正常者應(yīng)保持體重,超重和肥胖者應(yīng)控制體重到正常范圍。
體重是否正常取決于進(jìn)食量與活動(dòng)量的平衡。食物提供人體能量,運(yùn)動(dòng)消耗能量。進(jìn)食量大而運(yùn)動(dòng)量不足,多余的能量就會(huì)在體內(nèi)以脂肪的形式儲(chǔ)存下來,造成超重或肥胖;相反,若進(jìn)食量不足,可引起體重過低或消瘦。
體重是否正??捎皿w重指數(shù)(BMI)來判斷,BMI=體重(千克)/身高(米)2。成人正常體重指數(shù)在18.5~23.9 kg/m2之間,體重指數(shù)在24~27.9 kg/m2之間為超重,體重指數(shù)≥28 kg/m2為肥胖。
腰圍是判斷超重肥胖的另一種常用指標(biāo)。成年男性正常腰圍的警戒線為≥85(厘米),女性為≥80(厘米);男性超標(biāo)線為≥90(厘米),女性為≥85(厘米)。
28. 膳食應(yīng)以谷類為主,多吃蔬菜、水果和薯類,注意葷素、粗細(xì)搭配。
食物可以分為谷類(米、面、雜糧等)和薯類,動(dòng)物性食物(肉、禽、魚、奶、蛋等),豆類和堅(jiān)果(大豆、其他干豆類及花生、核桃等堅(jiān)果),蔬菜、水果和菌藻類,純能量食物(動(dòng)植物油、淀粉、糖、酒等)等五類。多種食物組成的膳食,才能滿足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求。三餐食物要多樣化,注意葷素搭配。
谷類食物是我國(guó)居民傳統(tǒng)膳食的主體,是人類最好的基礎(chǔ)食物,也是最經(jīng)濟(jì)的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量,又可避免攝入過多的脂肪,對(duì)預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥有益。成年人每天應(yīng)攝入250~400克的谷類食物。要注意粗細(xì)搭配,經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧和全谷類食物,每天最好能吃50~100克。
蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來源,薯類含有豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質(zhì)。蔬菜、水果和薯類能夠保持腸道正常功能,調(diào)節(jié)免疫力,降低肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。建議成年人每天吃蔬菜300~500克,水果200~400克。蔬菜和水果不能相互替換,建議餐餐有蔬菜,天天有水果。
29. 提倡每天食用奶類、豆類及其制品。
奶類營(yíng)養(yǎng)豐富,營(yíng)養(yǎng)組成比例適宜,容易消化吸收,是膳食鈣質(zhì)的極好來源。飲奶有利于骨質(zhì)健康,減少骨質(zhì)丟失。兒童青少年飲奶有利于生長(zhǎng)發(fā)育和骨骼健康,同時(shí)預(yù)防成年后發(fā)生骨質(zhì)疏松。建議每人每天飲奶300克或相當(dāng)量的奶制品。高血脂和超重肥胖者應(yīng)選擇低脂、脫脂奶及其制品。
大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素,且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學(xué)物質(zhì)。適當(dāng)多吃大豆及其制品可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量,也可防止過多消費(fèi)肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30~50克大豆或相當(dāng)量的豆制品。
30. 膳食要清淡,要少油少鹽,食用合格碘鹽。
油、鹽攝入過多是我國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍存在的膳食問題。油攝入過多增加患肥胖、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化等多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。鹽攝入量過高與高血壓的患病率密切相關(guān)。應(yīng)養(yǎng)成清淡飲食、少油少鹽的膳食習(xí)慣。建議每人每天烹調(diào)油用量25~30克,食鹽攝入量不超過6克(包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量)。
堅(jiān)持食用碘鹽能有效預(yù)防碘缺乏病,人體碘攝入量不足可引起碘缺乏病。成人缺碘可導(dǎo)致缺碘性甲狀腺腫;兒童缺碘可影響智力發(fā)育,嚴(yán)重缺碘會(huì)造成生長(zhǎng)發(fā)育不良、身材矮小、癡呆等;孕婦缺碘會(huì)影響胎兒大腦發(fā)育,還會(huì)引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形。
高碘地區(qū)的居民、甲狀腺功能亢進(jìn)病人、甲狀腺炎病人等少數(shù)人群不宜食用碘鹽。
31. 講究飲水衛(wèi)生,每天適量飲水。
生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病,還可能引起中毒。保護(hù)健康,要注意生活飲用水安全。
保障生活飲用水安全衛(wèi)生,首先要保護(hù)好飲用水源。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理后,才能用做生活飲用水。
在溫和氣候條件下,輕體力活動(dòng)的成年人每日最少飲水1200~1500毫升,在高溫或強(qiáng)體力勞動(dòng)的條件下,應(yīng)適當(dāng)增加。要主動(dòng)飲水,不要等口渴了再喝水。飲水最好選擇白開水,不喝或少喝含糖飲料。
32. 生、熟食品要分開存放和加工,生吃蔬菜水果要洗凈,不吃變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品。
生食品是指制作食品的原料,如魚、肉、蛋、禽、菜、糧等。熟食品是指能直接食用的食品,如熟肉、火腿腸、可生吃的蔬菜、咸菜等。
在食品加工、貯存過程中,生、熟食品要分開;冰箱保存食物時(shí),也要注意生熟分開,熟食品要加蓋儲(chǔ)存。切過生食品的刀不能再切熟食品,盛放過生食品的容器不能再盛放熟食品,避免生熟食品直接或間接接觸。
生食品要燒熟煮透再吃,剩飯菜應(yīng)重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應(yīng)定期煮沸消毒。生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生蟲卵、有毒有害化學(xué)物質(zhì),生吃蔬菜水果要洗凈。
儲(chǔ)存時(shí)間過長(zhǎng)或者儲(chǔ)存不當(dāng)都會(huì)引起食物受污染或者變質(zhì),受污染或者變質(zhì)的食品不能再食用。任何食品都有儲(chǔ)藏期限,在冰箱里放久了也會(huì)變質(zhì)。
不要吃過期食物。購(gòu)買預(yù)包裝食品時(shí)要查看生產(chǎn)廠家名稱、地址、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期,不購(gòu)買標(biāo)識(shí)不全的食品。
33.成年人每日應(yīng)進(jìn)行6~10千步當(dāng)量的身體活動(dòng),動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持。
身體活動(dòng)指由于骨骼肌收縮產(chǎn)生的機(jī)體能量消耗增加的活動(dòng)。進(jìn)行身體活動(dòng)時(shí),心跳、呼吸加快,循環(huán)血量增加,代謝和產(chǎn)熱加速,這些反應(yīng)是產(chǎn)生健康效益的生理基礎(chǔ)。
適量身體活動(dòng)有益健康,動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持,適度量力。身體活動(dòng)對(duì)健康的影響取決于活動(dòng)方式、強(qiáng)度、時(shí)間和頻度。
有氧運(yùn)動(dòng)有助于增進(jìn)心肺功能、降低血壓和血糖、增加胰島素的敏感性、改善血脂和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,能提高骨密度、減少體內(nèi)脂肪蓄積、控制不健康的體重增加。有氧運(yùn)動(dòng)是指軀干、四肢等大肌肉群參與為主的、有節(jié)律、時(shí)間較長(zhǎng)、能夠維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動(dòng)(如長(zhǎng)跑、步行、騎車、游泳等)。例如以每小時(shí)4千米的中等速度步行,每小時(shí)12千米的速度騎自行車等均屬于有氧運(yùn)動(dòng)。
推薦成年人每日進(jìn)行6~10千步當(dāng)量的身體活動(dòng)。千步當(dāng)量是度量能量消耗的單位,以4千米/小時(shí)中速步行10分鐘的活動(dòng)量為1個(gè)千步當(dāng)量,其活動(dòng)量等于洗盤子或熨衣服15分鐘或慢跑3分鐘。千步當(dāng)量相同,其活動(dòng)量即相同。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可通過心率來估算。最大心率=220-年齡,當(dāng)心率達(dá)到最大心率的60%~75%時(shí),身體活動(dòng)水平則達(dá)到了中等強(qiáng)度。成年人每周應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),或每天進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,每周3~5天。
以一周為時(shí)間周期,合理安排有氧運(yùn)動(dòng),體育文娛活動(dòng)、肌肉關(guān)節(jié)功能活動(dòng)和日常生活工作中的身體活動(dòng)內(nèi)容?;顒?dòng)強(qiáng)度和形式的選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)狀況確定,增加活動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)中發(fā)生持續(xù)的不適癥狀,應(yīng)停止活動(dòng),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。