家住延慶的王先生今天特別高興，折磨他一段時(shí)間的輸尿管結(jié)石終于成功去除啦，一身輕松的他特別感謝北京佑安醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)和手麻科團(tuán)隊(duì)。

王先生今年46歲，出現(xiàn)左側(cè)腰痛已經(jīng)有一段時(shí)間了，11月29日夜間突然加重，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，B超發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管結(jié)石，當(dāng)?shù)谺超檢查示結(jié)石為2.3*1.0cm，但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診療水平受限，無法進(jìn)行手術(shù)處理如此巨大的結(jié)石，建議患者于其他醫(yī)院就診?；颊唠S后就診于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院急診，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管結(jié)石巨大，達(dá)3.5*1.5cm。泌尿外科吳夢(mèng)華醫(yī)師及時(shí)會(huì)診，以往如此巨大輸尿管上段結(jié)石均考慮經(jīng)皮腎鏡取石方法，但考慮到患者輸尿管梗阻嚴(yán)重已致腎功能已經(jīng)受損，且患者肥胖，BMI達(dá)到了37，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)較大，如果出血可能造成腎臟丟失，無疑嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。經(jīng)綜合考慮，患者需要及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)，緩解腎功能。于是為患者選擇了經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)。但是經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)屬于逆行且高壓力手術(shù)方式，對(duì)于手術(shù)時(shí)間有嚴(yán)格要求，時(shí)間稍長(zhǎng)患者極可能出現(xiàn)細(xì)菌逆行入血繼發(fā)感染中毒性休克。

佑安醫(yī)院手術(shù)麻醉科池萍主任，李鑫醫(yī)師麻醉評(píng)估后，患者肥胖，屬于困難氣道，仍憑借高超的麻醉技術(shù)順利進(jìn)行麻醉，且完美的維持了患者圍手術(shù)期各項(xiàng)生命體征的平穩(wěn)水平。

急診科和檢驗(yàn)科通力合作，在2小時(shí)內(nèi)為其完成了新冠核酸檢測(cè)結(jié)果的回報(bào)，在得知結(jié)果陰性后，泌尿外科馬上為患者安排了手術(shù)治療。

在泌尿外科張愚主任的指導(dǎo)下，鄭鑫主治醫(yī)師和吳夢(mèng)華醫(yī)師為患者進(jìn)行了經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石手術(shù)，術(shù)中武超和焦超護(hù)士通力配合，手術(shù)過程順利，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，完全粉碎結(jié)石。術(shù)后復(fù)查輸尿管結(jié)石完全粉末化，術(shù)后腎功能也已恢復(fù)了正常水平，保護(hù)了一個(gè)腎臟，挽救了一個(gè)家庭。

佑安醫(yī)院泌尿外科特別提醒大家，在日常生活中多注意多飲水，定期做好體檢，發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石及時(shí)科學(xué)就醫(yī)。