隨著醫(yī)改逐步深化以及人民群眾合理用藥需求不斷增加,對醫(yī)療機構藥學服務提出了新的挑戰(zhàn)。北京佑安醫(yī)院藥學部自2014年起相繼開設用藥咨詢中心和肝病、艾滋病用藥咨詢門診,對患者進行用藥指導,解答患者的用藥問題,使藥師從藥房走出來,更加貼近患者。
近年來,隨著藥品零加成、藥品集采等政策的推進與落實,藥品在醫(yī)院建設與發(fā)展中的角色發(fā)生了重大改變,現(xiàn)有的藥事管理體系、藥學服務模式、藥學人員隊伍結構等等正在經(jīng)歷著深刻變革。2018年至今,國務院辦公廳、國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局等部門相繼發(fā)布了《關于加快藥學服務高質量發(fā)展的意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕45號)、《關于印發(fā)加強醫(yī)療機構藥事管理促進合理用藥的意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號)、《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)等文件,明確提出進一步實行藥學服務模式的兩個轉變,從“以藥品為中心”轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保瑥摹耙员U纤幤饭獮橹行摹鞭D變?yōu)椤霸诒U纤幤饭幕A上,以重點加強藥學專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為中心”, 要求推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,推廣多學科診療模式,開設藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。
為了推動醫(yī)院藥學高質量發(fā)展,藥學部分別聯(lián)合婦科和感染中心,于2021年10月和12月,相繼開設婦科醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診和艾滋病醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診,實現(xiàn)看病+用藥指導,“一站式”醫(yī)療服務新模式。與普通門診相比,醫(yī)藥聯(lián)合門診增加了臨床藥師,和醫(yī)師同時坐診,患者對藥物有疑問可以“想問就問”。醫(yī)藥聯(lián)合門診可解答患者藥物治療相關問題,醫(yī)師看診的同時,藥師向患者解釋用藥方法,既講得明白清楚,又節(jié)約了醫(yī)師的時間,提高了看診效率,也提升了患者就醫(yī)滿意度。臨床專家與專業(yè)藥師強強聯(lián)手,為患者訂制個體化的精準用藥方案,支起用藥“安全傘”。
藥學服務是醫(yī)療機構診療活動的重要內容,是促進合理用藥、提高醫(yī)療質量、保證患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)。藥師是提供藥學服務的重要醫(yī)務人員,是參與臨床藥物治療、實現(xiàn)合理用藥目標不可替代的專業(yè)隊伍。藥學專業(yè)服務是藥學改革的重點發(fā)展方向,隨著我國醫(yī)療機構藥學服務得到快速發(fā)展,服務范圍逐漸拓展,服務內涵更加豐富。藥學部正逐步探索藥學服務模式轉型,以更好地滿足患者高質量藥學服務需求,體現(xiàn)藥師專業(yè)價值,促進醫(yī)院藥學高質量發(fā)展。