春節(jié)臨近,在北京佑安醫(yī)院普通外科病區(qū)住院近一個月的劉先生,在經(jīng)歷了兩次手術(shù)后恢復(fù)良好順利出院,趕在春節(jié)之前和家人們團聚在了一起,出院之際,劉先生把敬業(yè)福和美好的祝福送給佑安外科人!
2021年12月3日,劉先生因肝臟占位收入我院腫瘤內(nèi)科,完善檢查,經(jīng)我科曾道炳主任會診后,會診意見建議手術(shù)治療,遂轉(zhuǎn)入普通外科病區(qū)欲行手術(shù)治療。由于患者腫瘤多發(fā),且都位于右半肝,對于該患者來說切除右半肝后剩余的左半肝難以滿足患者的生存需求,術(shù)后發(fā)生小肝綜合癥的幾率很高,甚至發(fā)生肝衰威脅患者生命。在栗光明主任帶領(lǐng)下對該病例進行全科的討論,決定分兩次手術(shù)對患者實施治療,分別于17日進行第一次手術(shù):腹腔鏡門靜脈結(jié)扎術(shù)+肝臟劈離二步肝切除術(shù)(ALPPS),12月31日進行第二次手術(shù):腹腔鏡右半肝切除術(shù)。兩次的腹腔鏡手術(shù),成功的解決了患者的疑難問題,避免了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,減少了手術(shù)創(chuàng)傷,縮短了住院時間,從而加快患者康復(fù)。術(shù)后患者恢復(fù)順利,兩周后出院。
據(jù)文獻報道,2007年德國的 Hans Schlitt 博士開創(chuàng)了“聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎二步肝切除術(shù)(ALPPS)”術(shù)式,是肝癌領(lǐng)域近十年來的革命性技術(shù),它可以在短時間內(nèi)使剩余肝臟體積迅速增大,使原本因剩余肝臟體積不足而無法手術(shù)切除的肝腫瘤(特別是巨大肝癌)患者獲得手術(shù)切除的機會。給晚期不可手術(shù)切除的巨大肝癌患者帶來生存獲益。至今,國際 ALPPS 注冊中心目前已登記的此類手術(shù)不超過2000例,而且歐美國家大多數(shù)都是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者,幾乎均采用開腹手術(shù)。劉先生這兩次均是腹腔鏡手術(shù),標(biāo)志著佑安醫(yī)院的腹腔鏡肝臟手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了國內(nèi)、國際的先進水平。
出院當(dāng)天劉先生來到護士站,并找到李春艷護士長,由衷的表達(dá)自己的感激之情,疫情期間,為了保障患者及治療環(huán)境的安全,醫(yī)院在家屬的探視及陪護方面予以科學(xué)管控,親人不在身邊,陌生的環(huán)境加上手術(shù)的難度和危險性給患者增加了巨大的壓力和無助感,但是從劉先生口中聽到最多的就是感謝。住院期間普通外科的護理人員給予他不是親人勝似親人的關(guān)心和照護。并給予腹腔鏡術(shù)后相關(guān)健康指導(dǎo),促進術(shù)后恢復(fù),護士長從細(xì)微之處了解患者劉先生的情況,給予劉先生關(guān)心和鼓勵,幫助他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,劉先生禁不住對護士長說:“是你們讓我重見曙光,你們的專業(yè)、精業(yè)、敬業(yè),不僅給了我身體上無微不至的照護,更給了我心理上如家人般的慰藉,謝謝你們了!”從他的言語中也能感受到,他對佑安醫(yī)院醫(yī)者的信任和敬意!
對于每天都很繁忙的普通外科病區(qū)護士們來說,在疫情特殊時期,病人都能夠健康順利的出院和家人們團聚是最大的欣慰,春節(jié)即將到來,也祝愿大家新的一年身體健康!