2023年3月24日，在北京佑安醫(yī)院肝病與腫瘤介入治療中心病房上演一幕感人的畫面，一名來自西藏的患者和他的家人，把一條條潔白的哈達送給佑安醫(yī)院為他進行TIPS治療主診組的醫(yī)生及護士，并表達自己的深深感激之情---扎西德勒。

這位患者是2023年3月9日，不遠萬里從西藏慕名來到北京佑安醫(yī)院肝病與腫瘤介入治療中心李建軍主任醫(yī)師的門診就診的，這位患者的求醫(yī)路還要從2005年說起。

2005年，患者在當?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)乙型肝炎，自行口服藥物治療7年。2018年因肝功能異常開始抗病毒治療。2021年患者因進食堅硬的食物突發(fā)嘔血，在當?shù)蒯t(yī)院予內(nèi)鏡下套扎及硬化劑治療。2022年10月和12月，患者多次出現(xiàn)黑便，在當?shù)蒯t(yī)院多次行內(nèi)鏡下治療。雖然進行過多次內(nèi)鏡下治療，但效果仍然欠佳。家屬擔心患者再次出血，經(jīng)咨詢和網(wǎng)上查詢，TIPS手術(shù)可以預(yù)防再次出血。因此患者慕名來到佑安醫(yī)院，請李建軍主任醫(yī)師會診能否行TIPS治療。

李建軍主任醫(yī)師通過患者的既往病史、臨床表現(xiàn)及影像學等檢查，確診為乙肝肝硬化失代償期、門靜脈高壓及食管胃靜脈曲張出血。根據(jù)2022年門靜脈高壓Baveno Ⅶ指南，TIPS可作為預(yù)防食管胃靜脈曲張出血內(nèi)鏡治療失敗的二線治療方案，該患者符合TIPS手術(shù)指征。

李建軍與家屬充分溝通，用通俗易懂的語言為其介紹TIPS手術(shù)可能的獲益及相關(guān)風險?；颊呒凹覍賹罱ㄜ娭魅吾t(yī)師耐心而又詳盡的講解感動不已，并表示完全配合醫(yī)生的治療。收入院后，在給予內(nèi)科治療的同時，充分完善術(shù)前檢查，除外手術(shù)禁忌。但患者行TIPS手術(shù)仍有一個很大的困難，就是患者不會用漢語溝通，術(shù)中患者難以配合將大大增加手術(shù)的難度。因此，介入中心學科帶頭人鄭加生教授、科室主任張永宏教授、李建軍主任醫(yī)師及科室全體成員，根據(jù)患者情況，制定了詳細周密的治療計劃。一方面請家屬對患者進行術(shù)前憋氣訓練等需要配合完成手術(shù)的動作；另一方面讓患者學習一些簡單的漢語，方便術(shù)中和大夫溝通；另外TIPS治療小組也學習了簡單的藏語，以確保患者術(shù)中能夠順利配合完成手術(shù)。

3月20日，由導管室崔雄偉主任統(tǒng)籌安排、井學敏護士長協(xié)助及當班護士完成各項術(shù)前準備工作，手術(shù)由李建軍主導實施，朱桐醫(yī)師及靖長友醫(yī)師作為助手協(xié)助操作。李建軍主任醫(yī)師豐富的經(jīng)驗及精湛的技術(shù)，1次即成功穿刺門靜脈，40分鐘手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)后患者恢復良好。3月24日患者康復出院。

北京佑安醫(yī)院肝病與腫瘤介入治療中心每年可為近200名食管胃靜脈曲張出血和頑固性胸、腹水等門靜脈高壓癥患者成功行TIPS治療，挽救了眾多危重癥患者的生命。作為中關(guān)村腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟門靜脈高壓專業(yè)委員會主任委員單位，佑安介入團隊一直在辛勤努力，為提高患者的生存質(zhì)量、延長患者的生存期而奮斗！