由北京佑安醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心主辦、肝病消化中心承辦的“肝硬化合并原發(fā)性肝癌患者的規(guī)范診療”遠(yuǎn)程教學(xué)查房于2023年8月25日舉辦，40家遠(yuǎn)程協(xié)作醫(yī)院線上交流學(xué)習(xí)。

首先，肝病消化中心一病區(qū)董培玲主任為大家介紹了科室的組織構(gòu)架、診療特色及成員組成，并介紹了本次教學(xué)查房的主要內(nèi)容。

邱金鵬醫(yī)師對(duì)患者的診治過(guò)程進(jìn)行了匯報(bào)。詳細(xì)闡述了患者的基本情況、病史、各項(xiàng)檢查的評(píng)估，治療用藥方案及疾病進(jìn)展情況等。重點(diǎn)介紹了該患者合并食管胃靜脈曲張破裂出血的診治過(guò)程，原發(fā)性肝癌診斷、介入及系統(tǒng)性治療經(jīng)過(guò)。

曾慶環(huán)醫(yī)師結(jié)合患者消化道出血的特點(diǎn)，講述了急性食管胃靜脈曲張出血的臨床診治。包括門(mén)靜脈高壓的病理生理機(jī)制及壓力評(píng)估方法、靜脈曲張出血的自然病程及危險(xiǎn)因素、急性食管胃靜脈曲張破裂出血的臨床處理流程等。為食管胃靜脈曲張出血的治療提供的詳細(xì)且全面的理論依據(jù)。

李鵬主任做為具有豐富內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn)的消化科醫(yī)師，深入闡述了食管胃靜脈曲張的內(nèi)鏡診治策略。包括食管胃靜脈曲張的分型、個(gè)體化治療方案的選擇、再出血的預(yù)防措施、內(nèi)鏡下治療的具體方法及術(shù)后并發(fā)癥等。內(nèi)鏡下預(yù)防及止血治療是肝硬化伴食管胃靜脈曲張破裂出血的重要治療措施，內(nèi)鏡下治療的方法及經(jīng)驗(yàn)在很大程度上決定了患者的預(yù)后。肝病消化中心多年來(lái)始終把內(nèi)鏡下治療做為科室重點(diǎn)發(fā)展方向，為廣大肝硬化患者保駕護(hù)航。

孫亞男醫(yī)師結(jié)合該患者的原發(fā)性肝癌診療經(jīng)過(guò)及2022年原發(fā)性肝癌診療指南詳細(xì)介紹了原發(fā)性肝癌的診斷方法及系統(tǒng)抗腫瘤治療的選擇，并對(duì)慢性肝病患者隨訪流程進(jìn)行了梳理。提高肝癌的早期診斷、制定個(gè)性化抗腫瘤治療方案是改善預(yù)后的重要舉措。

最后，董培玲主任對(duì)該病歷進(jìn)行了總結(jié)，對(duì)于失代償期肝硬化合并CNLC III期原發(fā)性肝癌患者，患者的依從性及醫(yī)護(hù)的診治經(jīng)驗(yàn)尤為重要。通過(guò)系統(tǒng)的藥物治療、規(guī)律的內(nèi)鏡下預(yù)防出血治療使患者的消化道出血風(fēng)險(xiǎn)明顯下降。通過(guò)肝癌的介入及靶免治療，使患者的原發(fā)性肝癌達(dá)到了完全緩解，顯著延長(zhǎng)了生存期，改善了生活質(zhì)量，彰顯了肝病消化中心綜合診療實(shí)力?？剖以?a target="_blank"href="/Html/Doctors/Main/Index_376.html" class="keyword_Default Keyword_Type_2">丁惠國(guó)主任的領(lǐng)導(dǎo)下，以肝硬化消化道出血、腹水及自發(fā)性腹膜炎、消化道早癌及肝癌早期診斷與篩查、胰膽疾病的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療為診療特色，是消化系統(tǒng)疾病國(guó)家臨床研究中心的核心單位，竭誠(chéng)為全國(guó)各地的肝病消化病患者服務(wù)！