近期，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院肝病中心四科科研團隊在核心期刊《中華肝臟病雜志》上發(fā)表了題為“2012至2021年北京佑安醫(yī)院肝衰竭住院患者流行病學特征”學術(shù)論文。本研究基于8512例肝衰竭住院患者的數(shù)據(jù)進行分析，報告了肝衰竭患者的人口學特征、不同肝衰竭類型占比及變化趨勢、不同肝衰竭病因構(gòu)成及變化趨勢等最新研究數(shù)據(jù)，為臨床肝衰竭防治策略提供循證依據(jù)。首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院醫(yī)學博士徐曼曼、李珊珊為本研究的共同第一作者，陳煜教授為通訊作者。

肝衰竭病情危重、病死率高，其所造成的衛(wèi)生經(jīng)濟負擔是全球公認的。北京佑安醫(yī)院作為國內(nèi)知名的肝病專科醫(yī)院，擁有先進的治療手段、豐富的診療經(jīng)驗，常年來收治來自全國各地的急、慢性肝病患者，為分析我國肝衰竭的流行病學特征，本研究分析了北京佑安醫(yī)院近10年來肝衰竭住院患者的臨床資料。結(jié)果顯示在收治的4種肝衰竭患者中慢加急性(或亞急性)肝衰竭的比例最高（47.3%）、 第二是慢性肝衰竭（42.0%）、其次是亞急性肝衰竭（7.9%）和急性肝衰竭（2.9%）。肝衰竭前5位的病因依次是乙型肝炎(37.6%)、酒精性肝病(26.3%)、隱源性肝病(10.6%)、乙型肝炎+酒精性肝病(7.1%)、藥物(5.7%)，共占據(jù)所有病因的87.6%。

其中，慢加急性(或亞急性)肝衰竭的慢性肝病基礎(chǔ)病因占比最多的是乙型肝炎（52.0%）、其次是酒精性肝病（20.2%）、隱源性肝?。?.9%）、乙型肝炎+酒精性肝?。?.4%）、自身免疫性肝病（4.9%）。但趨勢檢驗顯示乙型肝炎基礎(chǔ)的患者比例逐年下降，自身免疫性肝病基礎(chǔ)呈逐年上漲趨勢。

總之，本研究闡述了近10年來我國肝衰竭的流行病學特征，隨著時間的演變，肝衰竭年齡逐年增加，肝衰竭的病因譜也發(fā)生改變。藥物引起的急性肝衰竭、亞急性肝衰竭比例逐年增加，取代乙型肝炎成為最主要的病因；而肝衰竭的慢性病因中乙型肝炎逐年下降，酒精性、自身免疫性、隱源性肝病比例逐年增加。本研究結(jié)果為肝病衛(wèi)生發(fā)展目標策略提供理論基礎(chǔ)，乙型肝炎帶來的健康威脅正在消減，但鑒于慢性乙型肝炎病毒感染人口基數(shù)較大，追求臨床治愈仍是未來研究的重點，非病毒性感染肝病的防治同樣需要重視。

【特色科室介紹】

北京佑安醫(yī)院肝病中心四科（原疑難肝病及人工肝中心）是集醫(yī)療、科研、教學、培訓、國際交流合作為一體的臨床診治和技術(shù)服務(wù)中心。其中“肝衰竭”是科室最核心優(yōu)勢特色病種。建科20余年，收治了數(shù)以千計的各種肝衰竭患者積累了豐富的臨床診療經(jīng)驗，已形成特色的“藥物+營養(yǎng)支持+人工肝+肝移植”一體化綜合救治模式，每年接受大量的全國各地慕名而來的肝衰竭患者。肝衰竭救治成功率處于全國領(lǐng)先水平?？剖页蓡T在做好臨床診療工作的同時，積極認真總結(jié)，圍繞“肝衰竭”開展科學研究，發(fā)表了大量高質(zhì)量學術(shù)論文，并且為牽頭人或主要完成者，參與了《肝衰竭診療指南》、《終末期肝病臨床營養(yǎng)指南》、《人工肝血液凈化技術(shù)臨床應(yīng)用專家共識》等指南/共識的出臺和撰寫，同時獲得了多項省部級科技進步獎。