編語：

2025年4月15日-21日是第31個(gè)全國腫瘤防治宣傳周?；顒?dòng)主題是“科學(xué)防癌?健康生活”。旨在通過普及癌癥防治科學(xué)知識(shí)，倡導(dǎo)群眾踐行健康生活方式，控制癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素；鼓勵(lì)高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)參加癌癥篩查，促進(jìn)早診早治；指導(dǎo)癌癥患者及時(shí)接受規(guī)范化診療并定期復(fù)查。通過全過程全生命周期健康管理，更好滿足人民群眾健康需求，保障人民群眾健康生活。北京佑安醫(yī)院微信公眾號(hào)推出系列科普--科學(xué)防癌 健康生活。

佑安醫(yī)聲，肝癌防治知識(shí)全攻略（一）

1.正常肝臟是如何長出肝癌的？

正常肝臟生長出肝癌通常伴隨一些高危因素，如常見的乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染，長期大量飲酒，脂肪肝等。在這些高危因素作用下，肝臟遭受反復(fù)的炎癥損傷，隨著時(shí)間的推移逐步進(jìn)展為肝硬化，最后在肝硬化的基礎(chǔ)上，一部分可以發(fā)生肝癌。“肝炎—肝硬化—肝癌”這一鏈狀過程目前被認(rèn)為是肝癌最常見的演變模式。

2. 從肝炎發(fā)展到肝癌一般要多久？

從肝炎進(jìn)展到肝癌的時(shí)間因人而異，個(gè)體化差異很大。肝癌的發(fā)病誘因跟病毒性肝炎、酒精、脂肪肝等有明顯的相關(guān)性。有病毒性肝炎感染病史的患者應(yīng)該定期進(jìn)行肝癌篩查。傳統(tǒng)觀念一般認(rèn)為肝癌多見于老年人，但現(xiàn)在的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌發(fā)病已經(jīng)呈年輕化趨勢。這種現(xiàn)象與一些常見的不良生活習(xí)慣有關(guān)，包括長期吸煙、喝酒、熬夜、精神抑郁等。

3 .哪些癌癥容易轉(zhuǎn)移到肝臟？

隨血液循環(huán)轉(zhuǎn)移是癌癥常見的轉(zhuǎn)移途徑，而肝臟是血供非常豐富的器官，因此很多癌癥都容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。常見的容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的癌癥包括肺癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、腎癌等。

4 .哪種肝癌患者的預(yù)后稍微好一些？ 

原發(fā)性肝癌是指發(fā)生于肝臟本身的惡性腫瘤，被發(fā)現(xiàn)時(shí)可以是早期、中期或者晚期，患者的預(yù)后由肝癌的分期決定，早期、中期肝癌患者預(yù)后相對較好。繼發(fā)性肝癌是指發(fā)生于其他器官的腫瘤通過血行途徑轉(zhuǎn)移至肝臟，一旦發(fā)生繼發(fā)性肝癌即表明原發(fā)惡性腫瘤已處于晚期，因此預(yù)后相對較差。

5. 肝臟容易發(fā)生癌癥，僅僅是因?yàn)椤把┴S富、土壤肥沃”嗎？ 

血供豐富的確是肝臟容易發(fā)生其他惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移、“定居”的重要因素。但肝臟還易受乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒的侵?jǐn)_，還同時(shí)是酒精、藥物等“有毒物質(zhì)”最重要的分解代謝器官，以上因素可以使得肝臟發(fā)生炎癥、硬化，甚至癌變。除此之外，正常肝細(xì)胞可以為癌細(xì)胞提供利于其生長的微環(huán)境；肝臟還是“免疫豁免器官”，這使得人體免疫系統(tǒng)對肝臟中出現(xiàn)的惡性腫瘤細(xì)胞放松警惕，也就是說惡性腫瘤很容易逃脫人體免疫系統(tǒng)對它的攻擊，從而產(chǎn)生“免疫逃逸”。

6.肝癌有沒有傳染性，家人得了肝癌，自己會(huì)不會(huì)也中招？ 

肝癌沒有傳染性。肝癌往往是在肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。但一些常見的肝癌高危因素是具有傳染性的，如乙型肝炎、丙型肝炎等，它們的傳播途徑包括母嬰傳播、性傳播、血液傳播。因此，警惕肝癌高危因素，切斷其傳播途徑至關(guān)重要，需要格外重視。

【主講專家】

袁春旺，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院介入診療中心副主任、主任醫(yī)師、介入放射學(xué)博士、副教授、研究生導(dǎo)師；特需門診及肝癌、肺結(jié)節(jié)多學(xué)科門診專家。擅長影像引導(dǎo)各種實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)診療及靶向、免疫等全身治療。

出診時(shí)間：周二上午特需門診，周四上午專家門診