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內(nèi)窺鏡下應(yīng)用套扎術(shù)治療靜脈曲張是怎么回事

發(fā)布機構(gòu)：護理部 瀏覽次數(shù)： 發(fā)布時間：2012-05-21
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本法采用一外徑20mm透明外套管，其前端有一0.7mm´3.0mm側(cè)窗，管壁內(nèi)有穿刺針通道，食管內(nèi)鏡轉(zhuǎn)動套管，使曲張靜脈突進側(cè)窗內(nèi)，呈息肉樣隆起，穿刺針沿通道遭遇入靜脈曲張內(nèi)，由于套管起支撐作用，食管蠕動消失，內(nèi)鏡下視野清晰，不受呼吸心跳影響，然后注射硬化栓塞劑。若注射后有活動性出血，經(jīng)旋轉(zhuǎn)套管，即可有效壓迫止血。本法用凝血酶200單位，每條曲張靜脈注射凝血酶1.0~1.5ml，后追加5%魚肝油酸鈉2~3ml，凝血酶使血管內(nèi)迅速形成紅色血栓，阻塞血流，硬化劑造成血管炎性改變，兩者協(xié)同作用，使封閉荒廢血管作用加強。據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計，對食管靜脈曲張出血行硬化栓塞治療，急診止血率100%，食管靜脈消失率88%，療效優(yōu)于單純硬化法，半年內(nèi)再出率為零,本法為一次注射完成治療。