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淺談急診

發(fā)布機(jī)構(gòu)：護(hù)理部 瀏覽次數(shù)： 發(fā)布時間：2013-02-08
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繁忙
一年三百六十五天，一天二十四小時，醫(yī)院不僅像地球一樣自轉(zhuǎn)還得公轉(zhuǎn)著。急診又是醫(yī)院最忙的一個科室，大多數(shù)進(jìn)來的病人，病情都是很嚴(yán)重很緊急的。比如急診搶救室里的病人基本上都是消化道出血或是昏迷的。一進(jìn)來馬上遵醫(yī)囑心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測病情、建立靜脈通路、處理醫(yī)囑……。因為家屬不能陪伴，清潔工作、大小便等也是由我們處理。特級護(hù)理還需每小時記錄患者的病情，不穩(wěn)定的要時時刻刻關(guān)注病情。我們的搶救室只能放下兩個病人，有時危重的病人多了留觀室放滿了連急診大廳也要放病人，一會這個吐血，一會那個躁動，經(jīng)常是忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。二樓的篩查患者流動性很大，傳染病高發(fā)季節(jié)一天要看一百多個小孩，光是傳染病報卡就要寫到手軟，而且還要認(rèn)真核對不能漏報，更不要說還要給每個小孩抽血輸液了，一個人配液、兩個人扎針、還有一個人巡視還要送病人住院……有時碰見一個難扎的小孩稍微耽誤一點功夫，后面等著輸液的孩子就能排起長隊?；颊呖吹轿覀円步?jīng)常說：“你們怎么一天就沒停下過呀？”我想用“穿梭”兩字來形容我們的工作狀態(tài)一點都不為過，護(hù)士站—治療室—留觀室—走廊，不停地循環(huán)著。對于女人來說衣柜里總是少一件衣服，而對急診來說永遠(yuǎn)少一名護(hù)士。
耐心
    培根曾說過“無論何人，若是失去耐心，就是失去靈魂。”在學(xué)校期間老師也一再強(qiáng)調(diào)對病人要有耐心，當(dāng)時我們只是把它當(dāng)做一個課程而已，并沒有完全去體會這兩字的深層含義。工作后才深深感受到了這兩字的重要性。急診病人剛來時都是充滿焦慮與不安，有些東西在我們眼里根本就是正常的事，但對他們來說卻是驚慌的事。比如靜脈穿刺時見到回血對于我們來說是好事，代表著成功，可家屬或患者只要看到一點血就覺得是大事情，有些甚至驚慌地叫起來，這時就需要耐心的解釋。有些是病人面對新環(huán)境的害怕，畢竟醫(yī)院充滿著白色的味道，入院宣教要耐心做到位，直到患者沒有疑問。有些患者的病情因為并發(fā)癥的原因看上去很痛苦，醫(yī)生有時只能先觀察才能對癥下藥。可一些暴躁的家屬就不同意了，覺得來醫(yī)院就得馬上好了，甚至吵吵鬧鬧，我們只能耐心地安撫家屬情緒，并解釋。每次護(hù)理操作前也要跟患者解釋清楚，如果我們沒耐心直接進(jìn)行護(hù)理操作，患者肯定不配合，甚至對我們產(chǎn)生抗拒心理，我想這是最差的情形了。有些生病的老人會變的像小孩子。我們還得耐心地哄哄她。只要我們進(jìn)行換位思考一下，假設(shè)你是患者，你會有何種要求，然后就能把心態(tài)調(diào)整好。
                                危險
    我們遇到的不只是傳染病的高風(fēng)險，還有最總要的是來自病人及家屬的暴力行為，急診室成“糾紛室”難有寧日。有一次，那天患者很多，都排隊等候就診，可突然來了一個高燒40℃的老太太，病情危急，于是醫(yī)生就給老人家加個塞，立即治療。就在給老人診治的過程中，排隊等候的一位病人家屬以為醫(yī)生“走后門”，沖上來就把醫(yī)生打了。在急診，本來就應(yīng)當(dāng)遵循急重癥先治的原則，可是正當(dāng)?shù)男袨閰s難以被理解。
在急診科，每個醫(yī)護(hù)人員都受到過威脅，有時候還是死亡的威脅。有一次，一位中年男子送老父親前來診治，由于手續(xù)沒有辦好，護(hù)士要求其補(bǔ)辦，可他誤會為手續(xù)不全就不治療，順手給了護(hù)士一個耳光。他沖過來就指著醫(yī)生的鼻子說，“我爸要是有事，你也不會活很久！”其實當(dāng)時已經(jīng)在給患者進(jìn)行治療了，不可能出現(xiàn)手續(xù)不辦就不治療的情況。多數(shù)情況下，面對危險，醫(yī)護(hù)人員非常的無助，這個工作本來是神圣的，可是現(xiàn)在從業(yè)者卻沒有了尊嚴(yán)！
                                
                           心態(tài)
我看到的那群急診人，他們沒有歐美醫(yī)生那么崇高的社會地位，卻依舊樂觀，熱愛醫(yī)學(xué)；他們沒有西方大夫們優(yōu)厚的收入，但依舊堅持，不言放棄；他們在一個并不如意的醫(yī)療環(huán)境中成長著，卻仍然自省，坦然面對。
    盡管我依舊不明白急診人的成長究竟是快樂還是痛苦。但這樣的一群人，確實是那么可愛，難道不是么？
 
 
 
 
                                                急診科:侯萌