所謂“大三陽”是指乙肝“兩對半”中HBsAg、HBeAg和抗HBc三項同時為陽性，“小三陽”是指乙肝“兩對半”中HBsAg、抗HBe和抗HBc三項同時為陽性。二者的區(qū)別是“大三陽”中的HBeAg陽性轉(zhuǎn)為了“小三陽”中的抗HBe陽性。

　　有人說，“小三陽”要比“大三陽”好，且沒有傳染性。這是一個錯誤的觀念。“小三陽”照樣有傳染性，只不過血液循環(huán)內(nèi)的病毒含量相對較低一些而已。乙肝病毒感染者的情況好不好，與是否為“小三陽”或“大三陽”無關(guān)，而與感染者是否有肝功能受損有關(guān)。有些“大三陽”的人，希望變成“小三陽”，甚至使用一些藥物，其實大可不必。因為“大三陽”并不是肝功能受損的標(biāo)志，只是有可能比“小三陽”在血液中的病毒含量高一些，病毒復(fù)制相對活躍一些而已，乙肝病毒感染者肝功能是否出現(xiàn)損害及損害的程度與病毒復(fù)制程度并無直接關(guān)系。

對于這個問題，我們可以這樣理解：乙肝病毒就像一個房客，其只是住在了人的肝細胞這所房子里，使用房間的東西和食物，繁殖后代，但并不打亂這房間的布局，東西用完后也會物歸原處，食物又取之不盡，所以一般情況下大家是相安無事的。有的時候，病毒勤奮一點，就多繁殖一些后代，有時它們懶惰一些，復(fù)制得就少些，就像人的活動和休息一樣。如果人體的免疫系統(tǒng)功能增強或減弱，這種平衡被打破，就有可能引起肝細胞損傷，變成乙型肝炎。