目前尚無明確的有效治療脂肪肝的藥物，由于非酒精性脂肪肝常伴有肥胖、糖尿病、高脂血癥等，其治療主要是針對不同的危險因素，如病因治療（合理控制血糖和血脂等）、飲食控制（低脂飲食、均衡營養(yǎng)等）、運動療法（有氧運動為主）和藥物治療（降脂藥物、護(hù)肝藥、抗氧化藥物）等。其預(yù)后主要取決于肝臟的損害程度。僅有脂肪變性通常為一個良性病程，發(fā)展成肝硬化者比較罕見。但與普通人群相比，合并糖尿病、體重漸增、老年人和AST/ALT比值> 1的非酒精性脂肪肝患者肝硬化發(fā)生率要高。

在治療中應(yīng)注意以下幾點：① 健康宣傳教育，改變生活方式，針對原發(fā)病和危險因素分別予以治療，如減肥、合理控制血糖和血脂、糾正營養(yǎng)失衡等，調(diào)整飲食和運動，控制體質(zhì)量，減少腰圍。② 改善胰島素抵抗，糾正代謝紊亂。③ 減少附加打擊以免加重肝臟損害。例如，避免體重急劇下降，避免接觸肝毒性物質(zhì)，嚴(yán)禁過量飲酒。④ 必要時輔助應(yīng)用保肝藥物。⑤ 積極處理肝硬化的并發(fā)癥，當(dāng)非酒精性脂肪性肝炎患者合并肝衰竭、失代償期肝硬化或肝癌時，可考慮肝移植治療。術(shù)前應(yīng)全面評估危險因素，術(shù)后加強代謝綜合征的治療，減少復(fù)發(fā)，提高患者的生存率。