近日，北京佑安醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)門(mén)診來(lái)了一名男性患者，62歲，身高175cm，體重60公斤，肝癌病史3年，反復(fù)介入手術(shù)。患者自述體重持續(xù)下降，蛋白質(zhì)指標(biāo)不理想，還伴有貧血狀況。

       通過(guò)膳食調(diào)查，我們了解到，患者三餐以主食為主，偶爾有雞蛋、牛奶，豆腐，因害怕油膩所以基本無(wú)肉類(lèi)。平日因吃多了會(huì)腹脹，正餐不敢吃太多，尤其是手術(shù)后食欲更差，而三餐之間卻無(wú)加餐。

       那么這名患者主要有哪些飲食方面的問(wèn)題呢？

       1、對(duì)患者一日食物攝入進(jìn)行計(jì)算，三餐攝入不足的情況下，患者沒(méi)有通過(guò)加餐進(jìn)行補(bǔ)充，總能量并不能滿足患者需要，因此體重持續(xù)下降。

       2、肝病患者蛋白合成受到影響，而患者優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入又明顯不足，應(yīng)每日適當(dāng)選擇蛋類(lèi)、奶類(lèi)、大豆類(lèi)、肉類(lèi)（海鮮、禽類(lèi)、畜類(lèi)）等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

       3、患者混淆了油膩的概念，飲食中應(yīng)該控制肥肉、肉皮、奶油、油炸、油煎等食物，而不是肉類(lèi)。瘦肉攝入不足，還可能會(huì)加重貧血。同時(shí)應(yīng)及時(shí)查明貧血程度及原因，通過(guò)藥物、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（如鐵、維生素B12、葉酸等）、食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、血豆腐等）多途徑進(jìn)行糾正。

       那么，不同的肝癌患者，能量攝入多少合適，蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等并發(fā)癥應(yīng)如何合理飲食和營(yíng)養(yǎng)呢？營(yíng)養(yǎng)師會(huì)通過(guò)對(duì)您的病情和營(yíng)養(yǎng)攝入給予個(gè)體化的評(píng)估，針對(duì)性地設(shè)計(jì)詳細(xì)的營(yíng)養(yǎng)方案，給出具體的建議和指導(dǎo)，幫助您改善營(yíng)養(yǎng)狀況，助力您的早日康復(fù)。