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醫(yī)院動(dòng)態(tài)

新聞快訊

【佑安服務(wù)】TACE新路徑,佑安醫(yī)院開展橈動(dòng)脈入路介入治療為肝癌患者帶來福音

發(fā)布機(jī)構(gòu):孫玉 袁春旺 瀏覽次數(shù): 發(fā)布時(shí)間:2020-05-27
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2020年5月19日北京佑安醫(yī)院肝病與腫瘤介入治療中心袁春旺、高文峰醫(yī)師分別為兩位肝癌患者成功實(shí)施橈動(dòng)脈穿刺入路TACE治療,手術(shù)順利(分別歷時(shí)56分鐘和62分鐘),術(shù)后患者自行走下檢查床,術(shù)后6小時(shí)拆除局部壓迫裝置,患者感覺良好,無任何不適反應(yīng)。

肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)是原發(fā)性肝癌常用的治療方法之一。目前TACE多采用經(jīng)股動(dòng)脈入路穿刺實(shí)施手術(shù),但該途徑存在一些缺點(diǎn):如股動(dòng)脈內(nèi)徑較粗,不易壓迫,在穿刺、動(dòng)脈鞘置入或拔出后發(fā)生血腫、皮下滲血、動(dòng)靜脈短路的幾率相對較高;因患者術(shù)后需平臥制動(dòng)12 ~ 24 h,這無疑增加了患者的不適感和發(fā)生下肢靜脈血栓、甚至肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。因此,橈動(dòng)脈入路穿刺近年來逐漸引起臨床醫(yī)生的重視。

橈動(dòng)脈入路穿刺是心臟介入的標(biāo)準(zhǔn)入路方式,經(jīng)該穿刺路徑行介入治療后患者無需臥床制動(dòng),可以自行走下手術(shù)治療床,返回病房后可自由下床活動(dòng),極大程度增加了患者的舒適性。橈動(dòng)脈穿刺點(diǎn)表淺、易于壓迫止血與監(jiān)控,幾乎消除了股動(dòng)脈出血風(fēng)險(xiǎn);還可以最大程度保護(hù)患者隱私,緩解患者緊張情緒;特別適合肥胖、不能長時(shí)間平臥,凝血功能異常及髂動(dòng)脈迂曲的患者。利于縮短住院時(shí)間,并為開展肝癌日間診療提供了保障。

2019年5月,肝病與腫瘤微創(chuàng)介入中心派遣袁春旺主任醫(yī)師和高文峰主治醫(yī)師到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入科進(jìn)行了橈動(dòng)脈入路介入治療的短期觀摩學(xué)習(xí)。同時(shí),兩位醫(yī)師在介入中心張永宏主任、鄭加生學(xué)科帶頭人的大力支持下,全面深入學(xué)習(xí)橈動(dòng)脈入路相關(guān)文獻(xiàn)并向阜外醫(yī)院及安貞醫(yī)院心臟介入專家虛心學(xué)習(xí)“雞尾酒”(一種自行配制的用于降低或消除橈動(dòng)脈痙攣或閉塞的麻醉、解痙類液體藥物)配制方法及常見并發(fā)癥的處理策略,在上述各方面充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上,在佑安醫(yī)院實(shí)施了該項(xiàng)技術(shù)。

隨著介入中心橈動(dòng)脈入路TACE技術(shù)的不斷熟練,將會有更多的肝癌患者從中獲益,通過最大程度的微創(chuàng)獲得治愈效果。