編語(yǔ):7月28日是世界肝炎日,北京佑安醫(yī)院公眾微信號(hào)推出【佑安-世界肝炎日】系列宣傳,多位肝病專家為您講述肝病防治知識(shí),推介佑安肝病重點(diǎn)學(xué)科,攜手助力維護(hù)肝臟健康。
脂肪肝是全世界范圍內(nèi)常見(jiàn)的慢性肝病,全球每100個(gè)成人中約有25個(gè)脂肪肝患者。在我國(guó),隨著生活水平的升高,不良的生活方式,脂肪肝已經(jīng)成為最主要的慢性非傳染性疾病之一。
隨著脂肪肝不斷的發(fā)展,當(dāng)進(jìn)展為脂肪性肝炎時(shí),肝纖維化、肝硬化和原發(fā)性肝癌的患病率驟增。事實(shí)上,脂肪肝不僅“傷肝”,還“傷腸”。有研究得出:脂肪性肝炎患者,結(jié)直腸息肉以及結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加 [1]。
脂肪性肝炎患者是結(jié)直腸癌的高危人群,應(yīng)予以十分重視。如何做才能減少結(jié)直腸癌的發(fā)生呢?
第一步:想要減少結(jié)直腸癌的發(fā)病率,關(guān)鍵在早期篩查。數(shù)據(jù)顯示70%-85%的結(jié)直腸癌有結(jié)直腸息肉演變而來(lái)。從息肉演變?yōu)榘?,往往需?-10年。這就給結(jié)直腸癌早期診斷和治療提供了最佳時(shí)機(jī)。因此早期篩查或定期監(jiān)測(cè)腸鏡檢查,能有效降低結(jié)直腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
篩查結(jié)直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)是結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸鏡檢查可以減少56%的結(jié)直腸癌發(fā)病率。
第二步:給肝臟“瘦身”
1、控制體重:體重降低10%,纖維化逆轉(zhuǎn)率達(dá)90%。建議脂肪肝患者每周減重0.5kg-1kg,一年內(nèi)體重減輕5%,直至達(dá)到健康體重。
2、均衡飲食:“地中?!憋嬍衬軠p低肝臟脂肪含量。建議多吃蔬菜、水果、魚(yú)類、橄欖油和五谷雜糧,適量飲用咖啡或茶。
中國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)推薦如此吃:
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng):有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能有效的減少肝內(nèi)脂肪含量,改善肝功能。
4、建議遵循有氧運(yùn)動(dòng)“3-5-7”原則。即每次運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,不超過(guò)1小時(shí);每周至少運(yùn)動(dòng)5次;運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)(170-年齡)次/分鐘。例如:30歲某患者,每次運(yùn)動(dòng)30分鐘,不超過(guò)1小時(shí),每周至少運(yùn)動(dòng)5次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)140次/分鐘。
5、戒煙酒:脂肪肝的患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙、戒酒。
Tips
為什么脂肪肝會(huì)找上您?
大量酗酒導(dǎo)致肝功能損傷,受損的肝臟對(duì)脂肪酸代謝異常,導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)蓄積,發(fā)展為脂肪肝、脂肪性肝炎。此外,還有非酒精因素,如:肥胖、2型糖尿病、高脂血癥等。
教您自測(cè)脂肪肝
女性體脂含量為19%-25%,腰圍不超過(guò)85cm,年輕女性腰圍不超過(guò)80cm。
男性體脂含量為9%-15%,腰圍不超過(guò)90cm,年輕男性腰圍不超過(guò)85cm。
體脂含量越高,腰圍越大,脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)越大。
參考文獻(xiàn):
[1] Parizadeh Seyed Mostafa,Parizadeh Seyed Alireza,Alizade-Noghani Mohadese et al. Association between non-alcoholic fatty liver disease and colorectal cancer.[J] .Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2019, 13: 633-641.
作者簡(jiǎn)介:
梁雪瑩,醫(yī)學(xué)碩士,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病消化中心住院醫(yī)師
參與了北京市教育委員會(huì)科技計(jì)劃以及社科計(jì)劃資助項(xiàng)目、北京衛(wèi)計(jì)委老年重大疾病關(guān)鍵技術(shù)研究項(xiàng)目子課題、首都醫(yī)科大學(xué)市級(jí)科研引導(dǎo)課題工作。發(fā)表論文2篇。