編語:7月28日是世界肝炎日,北京佑安醫(yī)院公眾微信號推出【佑安-世界肝炎日】系列宣傳,多位肝病專家為您講述肝病防治知識,推介佑安肝病重點學科,攜手助力維護肝臟健康。
脂肪肝是全世界范圍內常見的慢性肝病,全球每100個成人中約有25個脂肪肝患者。在我國,隨著生活水平的升高,不良的生活方式,脂肪肝已經成為最主要的慢性非傳染性疾病之一。
隨著脂肪肝不斷的發(fā)展,當進展為脂肪性肝炎時,肝纖維化、肝硬化和原發(fā)性肝癌的患病率驟增。事實上,脂肪肝不僅“傷肝”,還“傷腸”。有研究得出:脂肪性肝炎患者,結直腸息肉以及結直腸癌的患病風險明顯增加 [1]。
脂肪性肝炎患者是結直腸癌的高危人群,應予以十分重視。如何做才能減少結直腸癌的發(fā)生呢?
第一步:想要減少結直腸癌的發(fā)病率,關鍵在早期篩查。數據顯示70%-85%的結直腸癌有結直腸息肉演變而來。從息肉演變?yōu)榘?,往往需?-10年。這就給結直腸癌早期診斷和治療提供了最佳時機。因此早期篩查或定期監(jiān)測腸鏡檢查,能有效降低結直腸癌的患病風險。
篩查結直腸癌的金標準是結腸鏡檢查。結腸鏡檢查可以減少56%的結直腸癌發(fā)病率。
第二步:給肝臟“瘦身”
1、控制體重:體重降低10%,纖維化逆轉率達90%。建議脂肪肝患者每周減重0.5kg-1kg,一年內體重減輕5%,直至達到健康體重。
2、均衡飲食:“地中?!憋嬍衬軠p低肝臟脂肪含量。建議多吃蔬菜、水果、魚類、橄欖油和五谷雜糧,適量飲用咖啡或茶。
中國膳食營養(yǎng)推薦如此吃:
3、規(guī)律運動:有規(guī)律的運動能有效的減少肝內脂肪含量,改善肝功能。
4、建議遵循有氧運動“3-5-7”原則。即每次運動30分鐘以上,不超過1小時;每周至少運動5次;運動時最大心率達(170-年齡)次/分鐘。例如:30歲某患者,每次運動30分鐘,不超過1小時,每周至少運動5次,每次運動時最大心率達140次/分鐘。
5、戒煙酒:脂肪肝的患者應嚴格戒煙、戒酒。
Tips
為什么脂肪肝會找上您?
大量酗酒導致肝功能損傷,受損的肝臟對脂肪酸代謝異常,導致脂肪在肝內蓄積,發(fā)展為脂肪肝、脂肪性肝炎。此外,還有非酒精因素,如:肥胖、2型糖尿病、高脂血癥等。
教您自測脂肪肝
女性體脂含量為19%-25%,腰圍不超過85cm,年輕女性腰圍不超過80cm。
男性體脂含量為9%-15%,腰圍不超過90cm,年輕男性腰圍不超過85cm。
體脂含量越高,腰圍越大,脂肪肝的風險越大。
參考文獻:
[1] Parizadeh Seyed Mostafa,Parizadeh Seyed Alireza,Alizade-Noghani Mohadese et al. Association between non-alcoholic fatty liver disease and colorectal cancer.[J] .Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2019, 13: 633-641.
作者簡介:
梁雪瑩,醫(yī)學碩士,首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院肝病消化中心住院醫(yī)師
參與了北京市教育委員會科技計劃以及社科計劃資助項目、北京衛(wèi)計委老年重大疾病關鍵技術研究項目子課題、首都醫(yī)科大學市級科研引導課題工作。發(fā)表論文2篇。