近日，百日咳相關(guān)話題頻登熱搜，引發(fā)不少群眾的擔(dān)憂。什么是百日咳？百日咳有什么癥狀？和普通咳嗽的區(qū)別在哪里？得了百日咳真的要咳嗽一百天嗎？成人孩子都應(yīng)該怎么預(yù)防百日咳？ 針對(duì)這些問題，小編走訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科，孫蕊蕓大夫就和您一一講清楚。 

 一、什么是百日咳？

百日咳是一種具有高度傳染性的呼吸道疾病，它典型的癥狀是陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽，咳嗽結(jié)束時(shí)有“雞鳴樣”吸氣性吼聲的一種疾病。沒有給予針對(duì)性治療的話，病程長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月左右，因接近一百天，所以形象地稱百日咳。引起百日咳的病因是百日咳鮑特菌，也叫百日咳桿菌。百日咳是國(guó)家法定乙類傳染病，它的傳染性比流感還要強(qiáng)，人人都可能感染百日咳，所以預(yù)防很重要。

二、百日咳有哪些癥狀？如何與普通咳嗽區(qū)分？

百日咳除了咳嗽癥狀以外，還可能伴有結(jié)膜出血、疝氣、肋骨骨折、皮膚黏膜出血、痰中帶血、舌系帶斷裂等癥狀，這些都是劇烈咳嗽引起的并發(fā)癥。老年患者還可能出現(xiàn)尿失禁及頻繁咳嗽引起的睡眠問題等。

百日咳最開始和普通感冒相似，表現(xiàn)為流涕、打噴嚏、偶爾咳嗽或伴低熱。只有百日咳進(jìn)入最嚴(yán)重的階段時(shí)，我們也叫痙咳期，部分患者才出現(xiàn)典型的百日咳癥狀，表現(xiàn)出一陣一陣地咳嗽，每次咳嗽幾下或者十幾下，咳嗽比較劇烈，咳嗽結(jié)束時(shí)伴“雞鳴樣”吸氣性吼聲，伴顏面潮紅甚至口周發(fā)青，或者咳吐方止。這種咳嗽晝輕夜重，頻繁發(fā)作，甚至不到一小時(shí)發(fā)作一次。這個(gè)階段的百日咳才能和普通咳嗽區(qū)分，但是一般只有1歲以內(nèi)的嬰幼兒才會(huì)出現(xiàn)如此典型的癥狀。成人及大部分兒童、青少年，他們患百日咳僅表現(xiàn)為咳嗽，或者咳嗽劇烈伴嘔吐，所以無法和普通咳嗽區(qū)分，只有去醫(yī)院化驗(yàn)才能知道是不是百日咳。另外，一部分百日咳患者的血常規(guī)白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞顯著升高，這個(gè)特點(diǎn)有助于識(shí)別百日咳。

三、怎樣科學(xué)預(yù)防百日咳？

接種含有百日咳成分的疫苗是預(yù)防百日咳最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。百白破疫苗的接種時(shí)間是3、4、5月齡，接種完3針完成基礎(chǔ)免疫程序，在18-24月齡完成百日咳疫苗第4劑，也就是加強(qiáng)針。研究顯示單劑疫苗對(duì)嬰兒嚴(yán)重百日咳的保護(hù)率約為50%，2劑疫苗至少可提供80%的保護(hù)率，因此必須完成完整的基礎(chǔ)免疫，才能獲得有效保護(hù)。即使按時(shí)接種疫苗，嬰幼兒最早在5月齡才能獲得有效的抗體保護(hù)，所以6個(gè)月以下的嬰幼兒應(yīng)注重預(yù)防百日咳。

目前百日咳的流行模式是青少年(成人)傳染給兒童的模式，所以預(yù)防百日咳應(yīng)該重視成人百日咳防治。百日咳與流感一樣都經(jīng)呼吸道飛沫傳播及密切接觸傳播，因此預(yù)防百日咳可以借鑒預(yù)防流感的方法，即科學(xué)佩戴口罩、勤通風(fēng)、避免接觸咳嗽患者等。在百日咳流行季節(jié)，如果出現(xiàn)咳嗽癥狀應(yīng)該及時(shí)就診，規(guī)范診治不僅可以縮短病程，也能減少傳染家人。

審核專家：北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任、主任醫(yī)師梁連春