醫(yī)院質(zhì)量與安全從來(lái)不是單純指的是醫(yī)療質(zhì)量與安全，它關(guān)注的是整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)作質(zhì)量，關(guān)注著所有患者與全院職工的安全。作為治理結(jié)構(gòu)的各級(jí)委員會(huì)在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中承擔(dān)著巨大的責(zé)任與任務(wù)。為此，8月10日，李寧院長(zhǎng)親自主持召開(kāi)了第二次委員會(huì)組織架構(gòu)梳理工作會(huì)議，他明確指出我院委員會(huì)需要三級(jí)管理，在架構(gòu)中要明確各級(jí)委員會(huì)牽頭部門(mén)與主管領(lǐng)導(dǎo)，明確配合部門(mén)名稱，委員會(huì)章程要用制度來(lái)呈現(xiàn)。隨后，各職能部門(mén)、各科室立即按照醫(yī)院三級(jí)委員會(huì)架構(gòu)、JCI標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，逐步對(duì)各級(jí)委員會(huì)組織章程、職責(zé)與工作任務(wù)再次進(jìn)行調(diào)整并繼續(xù)開(kāi)展工作。按照《持續(xù)開(kāi)展JCI培訓(xùn)工作方案》(2015年9月28日下發(fā))相關(guān)要求，自11月份開(kāi)始，JCI協(xié)調(diào)辦將全力配合醫(yī)院管理研究室開(kāi)始醫(yī)院質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)(Tracer),組建4支院級(jí)追蹤訪查組對(duì)全院開(kāi)展自上而下、自下而上的追蹤檢查。4支追蹤訪查組由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)、各職能處室負(fù)責(zé)人及協(xié)調(diào)辦成員組成。劃分管理后勤組、醫(yī)療醫(yī)技組、院感護(hù)理組、自下而上組;依據(jù)國(guó)際患者安全目標(biāo)制度落實(shí)情況、績(jī)效考核日常評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行追蹤訪查，督導(dǎo)JCI相關(guān)問(wèn)題整改，醫(yī)院管理研究室將檢查結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)、全院定期反饋檢查。各部門(mén)、各科室也將建立部門(mén)質(zhì)量督查組，科室質(zhì)控小組，分別開(kāi)展內(nèi)部質(zhì)量自查與督查，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

此處配委員會(huì)架構(gòu)圖