提要：風(fēng)險無時不有，無處不在。因此，醫(yī)院管理重點之一就是危機管理，而危機管理的關(guān)鍵是擁有危機意識，即要有"先見之明"。醫(yī)院的決策者、管理者以及工作人員必須保持清醒頭腦，警惕風(fēng)險隱患。

       醫(yī)院風(fēng)險管理是指重視、識別、評估風(fēng)險，采取應(yīng)對策略，制定相關(guān)措施，規(guī)避各項管理風(fēng)險，控制并保證醫(yī)院業(yè)務(wù)、服務(wù)和工作質(zhì)量，維護醫(yī)院和員工的發(fā)展利益，以最低成本實現(xiàn)最大安全保障的科學(xué)管理方法。

       其實，風(fēng)險無時不有，無處不在。因此，醫(yī)院管理重點之一就是危機管理，而危機管理的關(guān)鍵是擁有危機意識，即要有"先見之明".醫(yī)院的決策者、管理者以及工作人員必須保持清醒頭腦，警惕風(fēng)險隱患。

       1、建立風(fēng)險基金和醫(yī)保意識

       醫(yī)院應(yīng)根據(jù)科室風(fēng)險的大小，從各個科室的個人獎金中提取一定比例的提留，再根據(jù)各科室提留的金額進行1∶1配套設(shè)立醫(yī)療風(fēng)險基金；凡是涉及到由法院判決的民事賠償款等，由醫(yī)療風(fēng)險基金和責(zé)任人共同承擔(dān)，責(zé)任人具體支付比例將根據(jù)醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會討論，判定責(zé)任人的責(zé)任程度。其次，醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員向保險公司購買責(zé)任保險，一旦發(fā)生風(fēng)險，經(jīng)法庭判決經(jīng)濟賠償后，由保險公司負責(zé)理賠。醫(yī)院要在醫(yī)療保險制度改革不斷深入的新形勢下，提高醫(yī)療管理水平，加強醫(yī)療保險意識。

       2、轉(zhuǎn)變觀念，樹立以病人為中心的服務(wù)意識

       在診療過程中，要把病人的安全、健康放在首位，重視病人的權(quán)利，從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)，平等地對待患者，重視患者生命權(quán)、健康權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、疾病認知權(quán)、知情同意權(quán)等權(quán)利。依法行醫(yī)，維權(quán)自律。在全民法律意識日益增強的今天，醫(yī)護人員要自覺增強法制觀念，用法律來保護自己的權(quán)利。

       3、規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，加強醫(yī)院制度建設(shè)

       要實行醫(yī)院風(fēng)險管理，首先要建立一支具有較高業(yè)務(wù)素質(zhì)的檢查、督促的專職或兼職隊伍，制定與其職務(wù)、職能相適應(yīng)的臨床審核、考查制度。嚴密健全的規(guī)章制度可以提高工作效率、規(guī)范醫(yī)生的行為、保障醫(yī)療質(zhì)量、防止醫(yī)療差錯。管理者要在結(jié)合法律和實踐的基礎(chǔ)上制定相關(guān)的規(guī)章制度并認真執(zhí)行。另外，要加強醫(yī)療安全教育，提高個人防護意識，加強院內(nèi)重點感染部門的監(jiān)控，降低院內(nèi)感染的概率。

       4、提高醫(yī)療技術(shù)水平

       醫(yī)療技術(shù)的提高，可從根本上避免醫(yī)療風(fēng)險的發(fā)生，因此，醫(yī)院管理者必須加強醫(yī)務(wù)人員服務(wù)技能培訓(xùn)，確保醫(yī)院有一支高水平的專業(yè)技術(shù)人才隊伍，增強醫(yī)院的核心競爭力與患者的滿意度。

       5、加強醫(yī)患溝通

       有很多醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)過程中服務(wù)態(tài)度不佳，而導(dǎo)致患者產(chǎn)生強烈不滿所引發(fā)的。所以，醫(yī)務(wù)人員在具體工作中，應(yīng)注意職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，認真、耐心地對待患者的要求與疑問，理解他們在患病期間所特有的煩躁情緒。要加強自身修養(yǎng)，積極融洽醫(yī)患關(guān)系，多和患者進行有效的溝通，認真履行醫(yī)療活動中的各種義務(wù)，在融洽醫(yī)患關(guān)系中起模范的帶頭作用。

       6、重視與媒體的溝通

       在高度信息化的社會，媒體的作用是不言而喻的，醫(yī)院必須學(xué)會運用媒體，應(yīng)與新聞媒體建立良好的關(guān)系，有條件的醫(yī)院可以聘請社會監(jiān)督員，讓他們了解醫(yī)院的情況，支持醫(yī)務(wù)人員的工作；引導(dǎo)公眾，為醫(yī)院處理風(fēng)險創(chuàng)造一個良好的輿論環(huán)境。

       眾所周知，醫(yī)院面對復(fù)雜多變的醫(yī)療市場、人才競爭等引發(fā)的醫(yī)院風(fēng)險，故要時刻樹立憂患意識，在加強制度建設(shè)的同時，加強人才培養(yǎng)力度，注意與新聞媒體、消費者協(xié)會、醫(yī)保機構(gòu)及患者等各方面進行有效的溝通與交流，努力揚長避短、趨利避害、消除隱患，防范于未然。同時，醫(yī)院要提高風(fēng)險管理意識和能力，研究新形勢，制定新策略，科學(xué)地預(yù)測潛在的醫(yī)院風(fēng)險，建立、健全切實可行的風(fēng)險防范管理機制，以便從容應(yīng)對挑戰(zhàn)，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，完成"救死扶傷、治病救人"的崇高使命。

來源：華夏醫(yī)界網(wǎng)