4月8日凌晨12點，伴隨佑安醫(yī)院信息網絡中心機房的各網絡系統(tǒng)的統(tǒng)一切換，標志著佑安醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革得以平穩(wěn)過渡。從此，一個新的看病就醫(yī)的時代開啟了。而為了這一刻的平穩(wěn)順利，佑安醫(yī)院從上到下，從院領導到基層員工，從臨床一線、醫(yī)技科室到管理后勤科室的全體醫(yī)務人員都付出了艱辛的努力，他們不止加班加點，廢寢忘食，甚至夜以繼日。據統(tǒng)計，4月7日夜里，為做好網絡切換工作，除正常在崗值班人員外，醫(yī)院相關科室有近60人值守崗位，4月8日全院干部職工放棄周末正常上班，為的就是讓患者醫(yī)改后第一時間順利就醫(yī)。

信息網絡管理中心梳理流程建立聯動機制

       俗話說的好，信息系統(tǒng)是醫(yī)院的心臟，更是在這次醫(yī)改中承擔著首要任務，信息系統(tǒng)的順利對接是打贏這場保衛(wèi)戰(zhàn)的關鍵環(huán)節(jié)。佑安醫(yī)院信息網絡管理中心制定了信息系統(tǒng)改造工作實施方案和技術方案，明確了責任分工和工作進度與機制。按照既定的工作方案平穩(wěn)有序的開展了系統(tǒng)改造、梳理流程等各項工作，建立了部門內、跨科室的聯席溝通機制，同時加強網絡基礎環(huán)境和系統(tǒng)運維的安全巡檢與風險評估，并以此次改革為契機，建立完善了全院級層面的信息系統(tǒng)故障應急預案，各相關部門明確了應急工作流程與職責。從醫(yī)改準備階段啟動后，信息網絡管理中心組織協(xié)調相關科室人員進行了5輪的系統(tǒng)測試、2次系統(tǒng)切換演練、2次信息系統(tǒng)故障應急演練，以PDCA方法查找問題進行整改落實，以最佳的成績完成此次重大的改革任務。該中心的全體干部職工技術人員嚴格按進度開展工作，加班加點到夜里十一二點是家常便飯，重要崗位人員甚至放棄了清明小長假， 他們的信念就是網絡系統(tǒng)運行正常平穩(wěn)對接。

他們?yōu)榛颊哚t(yī)改后醫(yī)保正常結算連續(xù)奮戰(zhàn)

       這段時間里，佑安醫(yī)院醫(yī)保辦的工作量可是不小，醫(yī)保辦全體成員為保證本院醫(yī)保病人改革后結算正常運行也是拼了。他們對三大目錄庫內容反復核對和更新維護并做了詳細的數據分析?？剖以诟母锴捌谶M行幾輪測試，確保4月8日切換后正確的分解患者費用，順利的進行結算工作。并制作了宣傳手冊發(fā)放到各個窗口及導醫(yī)臺，保證人手一冊，手冊內容包括此次醫(yī)藥分開綜合改革中醫(yī)保的相關工作，也包括匯總日常工作中積攢的病人關心的問題。科內利用晨會和節(jié)假日時間認真進行此次改革的全員培訓工作，確保 改革之后醫(yī)?；颊甙葱抡邎?zhí)行，科室工作平穩(wěn)推進。4月7日晚，在做好藥品、診療和服務設施三大目錄庫對照的同時，根據醫(yī)保中心升級需求，新增加744條藥品條目，有開始了緊張的對照，他們的努力就是為了患者醫(yī)改后醫(yī)保正常結算。

財務處為做好測算不知加班加點多少次

       王春華是北京佑安醫(yī)院財務處物價辦公室的工作人員，為了醫(yī)改的順利實施，她和她的同事已經連續(xù)多日沒有回家了，她們經常打趣的說，為了醫(yī)改順利對接，俺們也得擼起袖子加油干！為保障“醫(yī)藥分開綜合改革”工作平穩(wěn)順利實施，北京佑安醫(yī)院財務處物價部門幾乎把家搬到了醫(yī)院，對不斷更新的435項新增項目和廢止項目進行對照，逐條按照物價編碼錄入物價庫和醫(yī)囑庫，以及各種測算工作。先后四次對院內全體醫(yī)護人員進行培訓，全院價格公示方面的工作逐項落實到位。門診收費處及住院收費處作為醫(yī)院的服務窗口，面對特殊業(yè)務、突發(fā)事件的壓力較大，在處長的帶領下，加班數日，先后按部門、按職責制訂了各項規(guī)定、應急事件處置預案和應急小組責任分工等。并根據自身工作特點，將應急預案落實到位，細化分工，處理好改革啟動時點及啟動后的各項工作，切實有效的應對突發(fā)事件。他們盡管工作繁雜忙碌，但學習培訓不能少，為的是做好患者解釋工作；對復雜情況、突發(fā)事件可能帶來的問題快速形成應對方案，協(xié)同相關部門共同解決?；颊唔樌Y算、付費，順利就醫(yī)就是他們最大的心愿。

梳理科學就醫(yī)流程門急診人付出了艱辛的努力

       伴隨醫(yī)改工作的順利實施，為了充分體現改革與改善同步的原則，努力提升患者看病就醫(yī)的獲得感，佑安醫(yī)院的門診和急診醫(yī)護人員付出了艱辛的努力，門診在李雁主任和黃玉華護士長的帶領下，認真梳理就醫(yī)流程，加強醫(yī)務人員專業(yè)及政策培訓，建立門診服務隊，推行專肝硬化肝癌、肝纖維化、脂肪肝、自免肝等病門診，為患者提供精準服務。

       李俊紅主任、張劍主治醫(yī)和王蕻馨護士長帶領全體急診人認真優(yōu)化急診就診流程，疏導就診患者，為患者講解醫(yī)改后相關政策，指導當班醫(yī)生正確錄入醫(yī)囑，保證急危重患者就診綠色通道，為醫(yī)改順利過渡提供有力保障。

       同時，在門急診建立了多個醫(yī)改政策咨詢臺，讓患者走進醫(yī)院大門遇到任何問題都有人找，有人幫助解決。解決患者的訴求就是讓他們的工作目標。

藥學部為了做好藥品儲備擼起袖子加油干

       佑安醫(yī)院現有西藥及中成藥共計1000余種，此次醫(yī)改涉及本院變更藥品130余種。在陽光采購平臺正式啟用后，藥品采購人員積極聯系配送商確定新的藥品采進時間、供貨價格等，臨床藥學室協(xié)助維護藥品字典適應證、用法用量，將新的藥品目錄提供給全院各相關科室參考，藥庫管理員制訂藥品采購計劃，清明節(jié)休假期間每天加班進行藥品的驗收、入庫及備貨統(tǒng)計上報工作，藥品會計加班加點完成藥品發(fā)票得入賬及所有藥品的調價準備工作。同時，藥學部為應對4月7日、8日藥品系統(tǒng)更換臨界點的各項工作安排，還專門制定了《醫(yī)改切換藥學部工作指南》，對舊藥品目錄的停用時間、新藥品目錄的啟用時間，替換下的藥品退庫流程、以及因醫(yī)改可能發(fā)生的門診患者退費等問題均做了詳細規(guī)定。住院藥房、門診藥房人員8日全體提前上班，按工作日正常開放窗口；窗口藥師使用文明用語；門診用藥咨詢中心周末正常上班，并在周末加派多名臨床藥師到門診藥房進行開展秩序維護及問題解答咨詢工作。藥學部上下齊心協(xié)力，迎接醫(yī)改。

改革與績效管理辦公室積極協(xié)調有序推進

       改革與績效管理辦公室作為醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革醫(yī)改工作的的牽頭和協(xié)調部門，建立聯動工作微信群上傳下達，工作部署、協(xié)調方案、業(yè)務交流。截止目前，科室共收到上級部門和院內文件共計98個，完成并落實工作77項，持續(xù)推進工作21項。設專人負責醫(yī)改中出現的交叉性、臨時性、突發(fā)性工作聯絡協(xié)調，加強對佑安醫(yī)改宣傳種子隊的督導。同時，借力醫(yī)改，科室創(chuàng)新工作機制，強化內控管理，提升痕跡管理意識 。所有上級部門下發(fā)的文件和通知等，逐一制成醫(yī)改的院內工作表單，從而使工作能夠忙而不亂、快速高效的開展和落實。在醫(yī)改備戰(zhàn)階段，收集各部門應急預案及切換點工作安排，科室人員利用清明假期時間，加班整理印制了?醫(yī)藥分開綜合改革切換點工作指南?和?醫(yī)藥分開綜合改革應急預案?兩本口袋書，為提高服務質量，規(guī)范診療行為，快速有效解決醫(yī)改中遇到的突發(fā)問題，確保醫(yī)改工作的萬無一失，奠定了基礎。

后勤保障一定要跟上

       總務處為保障醫(yī)改的順利進行，電工室人員將門診樓的應急照明燈全部進行檢修和更換，確保門診樓的照明亮度；為了進一步提高患者的舒適性和滿意度，專門成立控煙小組，加強全院的控煙巡視和管理；協(xié)同臨床科室人員，保潔人員，保安人員齊抓共管，控煙效果大大提高。醫(yī)改連著你我他，在大家熱火朝天為醫(yī)改忙碌的同時，營養(yǎng)膳食科也貢獻自己的一份力量。4月7日晚上，為加班值守的醫(yī)務人員配送了營養(yǎng)可口的飯菜、點心和宵夜等，讓醫(yī)務人員備戰(zhàn)醫(yī)改無后顧之憂。安排了管理人員值班，預防突發(fā)狀況的發(fā)生，能夠及時的協(xié)調解決，在醫(yī)改的首個不眠夜貢獻力量。

全院職工要成為醫(yī)改的實踐者和宣傳員

       伴隨改革工作的不斷推進，北京佑安醫(yī)院宣傳中心牽頭多途徑開展醫(yī)改政策宣傳和醫(yī)者風采展示，連續(xù)多日發(fā)布信息300多篇；通過橫幅展板海報視頻等形式營造醫(yī)改宣傳氛圍；加強自媒體建設，開設網站醫(yī)改專版、微博微信推送，傳遞醫(yī)改聲音；組織全員多層級培訓和督導，對特殊人群送學上門，培訓率100%，參與醫(yī)管局網絡答題參與率99%。醫(yī)院黨辦組織職能科室人員堅持開展培訓督導，幫助全院職工不僅要成為醫(yī)改的實踐者還要成為醫(yī)改政策的宣傳員。成立醫(yī)改宣傳員種子隊，選拔精兵強將值守咨詢臺答疑解惑；在關鍵崗位設立7個醫(yī)改政策咨詢處和藥品陽光采購咨詢臺，讓患者隨處獲取幫助，做到矛盾疏解不出科室不出醫(yī)院；做好咨詢記錄，定期總結咨詢熱點，編輯患者醫(yī)改熱門問答，指導患者疏導工作。宣傳中心做好輿情應急預案相關準備，加強輿情監(jiān)控和媒體對接工作，不斷展示醫(yī)院亮點。