簡(jiǎn)單的講,介入就是在不開(kāi)刀不直接暴露病灶的情況下采用經(jīng)皮穿刺或者借用人體原有的管道采用導(dǎo)絲導(dǎo)管等特殊器材在影像設(shè)備(血管造影機(jī)、CT等)的監(jiān)視引導(dǎo)下對(duì)病灶局部進(jìn)行治療的方法。具有創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,療效確定、并發(fā)癥少的特點(diǎn),又被譽(yù)為“針孔里的手術(shù)”。經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)和傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科一起被并稱(chēng)為三大支柱性學(xué)科,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療兩部分。
一、對(duì)于需內(nèi)科治療類(lèi)疾病,介入治療相對(duì)與內(nèi)科治療優(yōu)點(diǎn)在于
藥物可直接作用于病變部位,不僅可大大提高病變部位藥物濃度,還可大大減少藥物用量,減少藥物的毒副作用。
二、對(duì)于需外科治療類(lèi)疾病,介入治療相對(duì)與外科治療優(yōu)點(diǎn)在于
1、它無(wú)需開(kāi)刀暴露病灶,一般只需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,表皮損傷小、外表美觀。
2、絕大部分病人只要局麻而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險(xiǎn)性。
3、損傷小、恢復(fù)快、效果滿意,對(duì)身體正常器官的影響小。
4、對(duì)于目前治療難度大的惡性腫瘤,介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位,而減少對(duì)身體和其他器官的副作用。部分腫瘤在介入治療后相當(dāng)于外科切除。
三、具體的介入治療技術(shù)可以用四個(gè)字簡(jiǎn)單概括,即“通、堵、注、取”
1、通,是指對(duì)體內(nèi)各種管腔,如血管、消化管、膽管、氣管、輸卵管等,因各種原因造成的狹窄、閉塞,進(jìn)行開(kāi)通和恢復(fù)管腔通暢的技術(shù)(如球囊擴(kuò)張術(shù)、支架術(shù)等);
2、堵,與通相反。是對(duì)體內(nèi)各種異常管腔(如破裂的血管、動(dòng)脈瘤、腫瘤血管、食管-氣管瘺等)實(shí)施封堵、閉塞的技術(shù);
3、注,是將各種藥物直接注入體內(nèi)血管、腫瘤等病變組織的技術(shù),大大提高了治療效果從而降低了全身的毒副作用;
4、取,是指經(jīng)皮穿刺病變組織活檢,經(jīng)皮對(duì)體內(nèi)異常積液、積膿引流,以及對(duì)病變和異物經(jīng)皮取出的技術(shù)。
正是由于介入含有以上諸多優(yōu)點(diǎn),許多介入治療方法已經(jīng)成為了一些疾病(如:肝癌、肺癌、腰椎間盤(pán)突出癥、動(dòng)脈瘤、血管畸形、外傷大出血、子宮肌瘤、宮外孕等)最主要的治療方法之一。
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