什么是脂肪肝?
脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。肝臟是人體代謝脂肪的重要器官,各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積時(shí)就形成了脂肪肝。
脂肪肝有什么癥狀?
早期絕大多數(shù)脂肪肝患者無(wú)任何癥狀,最常見(jiàn)的癥狀是乏力,但與病情的嚴(yán)重程度不成比例;部分患者有右上腹輕度不適、隱痛或上腹脹痛等不典型的癥狀。嚴(yán)重的脂肪肝患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。發(fā)展為肝硬化的患者可出現(xiàn)腹水、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。有一半患者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大,右上腹可觸摸到腫大的肝臟。
哪些人容易得脂肪肝?
1.肥胖:肥胖程度與脂肪肝及脂肪肝炎的發(fā)生率及其程度均明顯相關(guān)。體重驟減5 kg/月者可動(dòng)員脂肪組織游離脂肪酸入肝增多, 并刺激胰島素分泌增多, 也易發(fā)生脂肪肝及脂肪性肝炎。文獻(xiàn)報(bào)道52%-80%肥胖癥患者患有脂肪肝。
2.糖尿?。禾悄蛘叩闹靖伟l(fā)病率為21%-78% (包括 1型和2型糖尿病患者 ),而在肥胖伴2型糖尿病患者中,脂肪肝的發(fā)病比例更高, 占50%-70%,大多為中度以上,并且多數(shù)在肥胖2型糖尿病的前期或早期就已出現(xiàn)脂肪肝。
3.高脂血癥:近年來(lái), 高血脂癥的發(fā)病率逐年上升, 已成為誘發(fā)脂肪肝的最主要因素,在高血壓高血脂患者中非酒精性脂肪肝較一般人群明顯增高, 即使在非肥胖、 非糖尿病的高血壓高血脂患者中,脂肪肝的發(fā)生率是年齡、性別、體重相匹配人群的 2-3倍。
4.嗜酒:在我國(guó), 每日攝入乙醇40g連續(xù)5年以上或連續(xù) 5d每日攝入乙醇大于80g即可導(dǎo)致脂肪肝。
5.有服藥史:很多藥物會(huì)降低肝臟的代謝能力,比如激素及抗心律失常藥物胺碘酮,會(huì)導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。
為什么喝酒會(huì)得脂肪肝?
酒精性脂肪肝便是與飲酒相關(guān),酒精也在肝內(nèi)代謝,長(zhǎng)期的酒精損傷會(huì)導(dǎo)致肝臟細(xì)胞對(duì)脂肪的代謝能力降低,進(jìn)而導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)的堆積,形成脂肪肝。長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢,75%-95%有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察,每天飲酒超過(guò)80-160克,則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5-25倍。
正確運(yùn)動(dòng)處方
運(yùn)動(dòng)頻率間隔時(shí)間不超72小時(shí),運(yùn)動(dòng)頻率最好是隔天一次或每天一次,不可間隔時(shí)間太長(zhǎng)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)有一個(gè)累計(jì)效益,超過(guò)72小時(shí)不運(yùn)動(dòng),前邊運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的健康效益就會(huì)大幅度降低。
每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)10分鐘,脂肪就已經(jīng)開(kāi)始消耗了。一天運(yùn)動(dòng)累計(jì)30分鐘以上,60分鐘以內(nèi)能夠很好地消耗一定的脂肪。原則上一次持續(xù)運(yùn)動(dòng)不超過(guò)1小時(shí),尤其是40歲以上的人。因?yàn)橐淮涡赃\(yùn)動(dòng)超過(guò)30分鐘對(duì)關(guān)節(jié)不好。所以可以分兩三個(gè)時(shí)間段來(lái)運(yùn)動(dòng),能達(dá)到同樣的效果。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等最能消耗脂肪,有利于減肥。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)正是通過(guò)脂肪來(lái)供給能量,此時(shí)消耗的脂肪量是最大的。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)則是肌糖元供應(yīng)能量的比例更大,脂肪消耗不如中等強(qiáng)度。