經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)是長期輸液病人,或需要化療患者的理想靜脈通路選擇??蛇@管子帶回家了又該怎么做呢?不防學(xué)學(xué)PICC居家生活小技巧。
日常維護(hù):留置PICC導(dǎo)管在不輸液的情況下,每7天換藥并用稀釋肝素液(50-100u/ml)脈沖式?jīng)_管一次,每30天更換BD-輸液接頭一次; 因?qū)ν该髻N膜過敏而使用無菌敷料貼或無菌紗布時(shí),應(yīng)每2~3天換藥一次; 當(dāng)貼膜被污染(或可疑污染)、潮濕、脫落、卷邊時(shí)應(yīng)立即更換敷料。
沐?。合丛枨跋扔眯K干毛巾蓋于敷料上方,再用清潔塑料薄膜(保鮮膜)裹于臂上,纏繞至少2-3層,包裹貼膜上下至少250px,防浸濕敷料,洗完后盡快用干毛巾擦干,取下薄膜。每次沐浴后必須更換敷料,避免增加感染機(jī)會(huì)。
衣著:置管期間內(nèi)衣以棉質(zhì)寬松為好,穿脫衣服動(dòng)作宜輕柔,防止將導(dǎo)管勾出或拔出。穿衣時(shí),先穿患側(cè)后穿健側(cè)衣袖;脫衣時(shí),先脫健側(cè)后脫患側(cè)衣袖。可用清潔天鵝絨絲襪剪掉頭端制成500px長一段圓筒,將導(dǎo)管連同敷料一起套上來加強(qiáng)保護(hù)導(dǎo)管。
睡覺:睡覺時(shí)避免長時(shí)間壓迫置管側(cè)肢體,以防血液循環(huán)障礙而發(fā)生靜脈炎、血栓和肢體麻脹等。睡覺時(shí)可在置管側(cè)放一小軟枕,防止置管側(cè)肢體長時(shí)間被壓而導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙。
休閑:帶管期間可彈鋼琴、練書法、做一般家務(wù)(如掃地、煮飯、洗碗)等,還可做握拳/松拳活動(dòng)或用兩只核桃在手中旋轉(zhuǎn),以鍛煉置管側(cè)上肢,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防靜脈炎、血栓等。但應(yīng)避免置管側(cè)手臂的過度使用,如提舉重物、游泳、拄拐、做掄錘動(dòng)作等,防止導(dǎo)管脫出。
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