一．什么是肝動脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù)？

在影像技術(shù)的引導(dǎo)下，經(jīng)皮由股動脈進(jìn)入，將導(dǎo)管超選擇插管至肝癌的供血動脈內(nèi)，將帶有化療藥的碘化油乳化劑對肝癌供血動脈末梢進(jìn)行栓塞，然后選擇明膠海綿、微球等顆粒栓塞。肝動脈化療栓塞術(shù)是目前常用的原發(fā)性肝癌的介入治療方法。

二．患者術(shù)前注意事項有哪些?

1.護(hù)士術(shù)前一日會去病房為您做術(shù)前準(zhǔn)備及健康指導(dǎo)，協(xié)助您練習(xí)床上移位，床上排大小便，防止術(shù)后因不習(xí)慣床上排尿而引起尿潴留。

2.護(hù)士指導(dǎo)您進(jìn)行屏氣練習(xí)，即深吸一口氣后，停止呼吸10-15秒，然后像吹蠟燭似得緩緩呼出。以便術(shù)中配合醫(yī)生操作，使術(shù)中血管的圖像更清晰，利于手術(shù)順利進(jìn)行。

3.護(hù)士會告知您術(shù)前4-6小時需禁食水，避免術(shù)中用藥后引起惡心、嘔吐的不適癥狀。

4.指導(dǎo)患者手術(shù)當(dāng)日用藥情況：服用降壓藥的患者早晨按時服用，不能因為禁食停止服用降壓藥；服用降糖藥患者，需要根據(jù)進(jìn)食情況安排服用降糖藥的時間，避免患者發(fā)生低血糖。當(dāng)天晚上，請您放松心情，保證充足的睡眠時間。

三．介入手術(shù)當(dāng)天需要您做以下準(zhǔn)備

1.手術(shù)當(dāng)天早晨護(hù)士會為您在左手臂置一留置針，做碘過敏試驗，便于手術(shù)過程

  中開放靜脈通路。

2.手術(shù)當(dāng)日請您穿著病號服，去假牙以及身上金屬飾品，在病房等候。護(hù)士接到電話后會與陪同人員一起護(hù)送您去手術(shù)室。

3.手術(shù)過程中，護(hù)士協(xié)助您擺好體位，醫(yī)護(hù)人員對您進(jìn)行身份核對，手術(shù)過程中需要您聽從指令配合呼吸，如有不適，隨時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

4.手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生給予穿刺點加壓包扎，病房護(hù)士和陪同人員護(hù)送您返回病房。            

四．介入手術(shù)結(jié)束需要您注意以下事項

手術(shù)后將您接回病房后，請您聽從護(hù)士的口令移回到床上，移動過程中不要活動術(shù)側(cè)肢體，保持術(shù)側(cè)肢體伸直。

術(shù)后給予心電監(jiān)護(hù)12-24小時，觀察血壓及血氧的變化，以利于早期發(fā)現(xiàn)出血等并發(fā)癥，及時采取相應(yīng)的措施。

術(shù)后常規(guī)沙袋壓迫穿刺點6小時，您應(yīng)平臥24小時，術(shù)側(cè)下肢制動，保持伸直12-24小時。如果您的凝血功能異常應(yīng)適當(dāng)延長壓迫時間。當(dāng)您咳嗽、排便、排尿時應(yīng)用手壓迫穿刺點，防止穿刺點出血。家屬可以幫助您按摩術(shù)側(cè)肢體，護(hù)士會指導(dǎo)您練習(xí)踝泵運動，促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓的形成。

4.術(shù)后如果您沒有惡心、嘔吐的癥狀，可以多飲水，促進(jìn)對比劑排泄和緩解藥物毒性作用。

5.術(shù)后常見的反應(yīng)有發(fā)熱、腹部不適，請您不用緊張，這屬于術(shù)后正常反應(yīng)，如癥狀特別明顯，醫(yī)生會給您應(yīng)用藥物治療，您如有不適，請及時通知醫(yī)護(hù)人員。